Sydän on lihaksikas elin, joka on erityisen herkkä elektrolyyttitasapainon häiriöille. Tämä johtuu siitä, että elektrolyyttejä tarvitaan sydämen sähköisen toiminnan ylläpitämiseksi. Elektrolyyttejä saadaan normaalisti ruokavaliosta, ja normaaleissa olosuhteissa ne pidetään munuaisten mukana oikeissa annoksissa veressä. Jotkut sairaudet voivat heikentää yhtä tai toista elektrolyyttiä, häiritä tasapainoa ja vaikuttaa sydämen sähköiseen toimintaan. Tämä aiheuttaa muutoksia sydämen toimintaan.
Sydämen rytmi
Sydän on mekaaninen pumppu, joka lyö sähköisen toiminnan ohjaamalla nopeudella tai rytmillä. Sähköinen ohjaus on peräisin sekä autonomisesta hermostojärjestelmästä että sydämen omasta sisäisestä hermoverkosta. Useat tekijät vaikuttavat sydämen hermostoon ja yksittäisiin sydänlihaksiin. Yksi tärkeä tekijä on elektrolyyttitaso veressä. Elektrolyytit auttavat ylläpitämään normaalia sydämen rytmiä, mutta voivat myös aiheuttaa ongelmia, kuten epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, kun elektrolyytit eivät ole optimaalisissa pitoisuuksissa. Yhtä sydämen rytmin epänormaalisuutta kutsutaan sydämentykytykseksi tai epäsäännöllisten sykeiden tunneksi.
Elektrolyyttien toiminta
Elektrolyytit ovat aineita, jotka veteen asetettuna voivat kantaa sähkövarauksen. Elektrolyyttejä tarvitaan melkein jokaisessa fysiologisessa toiminnassa, kuten ylläpitämällä vesitasapainoa soluissa, tuottamalla entsyymejä ja luomaan energiaa. Kaksi tärkeimmistä solutoimintojen elektrolyytteistä ovat kalium ja natrium, "Fysiologian oppikirjan" mukaan. Munuaiset kontrolloivat heidän suhteellisia suhteita veressä. Eri solutyypeillä on myös omat yksilölliset ohjausmekanisminsa näiden kahden elektrolyytin pitämiseksi tiukassa suhteellisessa tasapainossa. Tämä tasapaino on erityisen tärkeä tietyissä kudoksissa, joiden toiminta riippuu sähköisestä aktiivisuudesta. Sydän on erityisen herkkä elektrolyyttitasapainolle, koska sen rytmiä säädetään sähköisesti.
kalium
Kaikki elektrolyytit ovat tärkeitä sydämen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. "Leikkauksen tietosanakirja" toteaa, että kalium on erityisen tärkeä, koska pienillä eroilla seerumin kalium- ja muiden elektrolyyttien, kuten natriumin ja magnesiumin, suhteellisissa pitoisuuksissa voi olla valtava vaikutus sydämen rytmiin. Kaliumpitoisuus vaikuttaa suoraan sydämen sähköjärjestelmään ja sydänlihakseen. Pediatric Critical Care Medicine -lehden mukaan sydänsolut alkavat muuttua sähköisesti epävakaiksi, kun seerumin kaliumpitoisuus laskee alle 3, 5 mekvivalenttia litrassa. Kun seerumin kaliumpitoisuus laskee alle 2, 5 mekvivalenttia litrassa, jota pidetään vakavana hypokalemiana, sähköinen vaikutus sydämeen voi olla vaarallinen.
sydämentykytys
Ylimäärä yhtä tai toista elektrolyyttiä voi tuottaa muutoksen suhteellisissa elektrolyyttimäärissä, joita tarvitaan pitämään solut sähköisesti aktiivisina. Elektrolyyttiylimäärä voi tuottaa epätasapainoita solun sisä- ja ulkopuolella olevan sähkövarauksen välillä, mikä johtaa sähköhäiriöihin solukalvon läpi. Elektrolyytin poistamisella, kuten ripulissa tapahtuu, tai elektrolyyttien lisäämisellä, kuten tapahtuu korkean magnesiumin sisältävän ruokavalion yhteydessä, voi olla myös voimakkaita vaikutuksia sähköisesti ohjattuihin elimiin, kuten sydämeen. Kaliumvaje, nimeltään hypokalemia, voi myös aiheuttaa sydämen sähköjärjestelmän sydämentykytysten muodostumisen. Tämä tapahtuu yleensä vaikeassa hypokalemiassa. Samoin liikaa kaliumia tai hyperkalemiaa voi aiheuttaa sydämen fibrilloitumisen, mikä tarkoittaa, että sydämen sähköjärjestelmä on poissa tahdista, aiheuttaen nopeita ja epäsäännöllisiä lyöntejä. Korjaa kaliumelektrolyytti normaalin rytmin palauttamiseksi joko laskimonsisäisesti tai suun kautta. Muita elektrolyyttejä, kuten natriumia, kloridia, magnesiumia ja kalsiumia, tulee seurata oikean tasapainon varmistamiseksi kaliumin kanssa.
