Bakteerit ja sienet esiintyvät kaikissa ympäristöissä. Ihmisillä nämä elämänmuodot voivat olla vaarattomia matkustajia, osallistua hyödyllisiin biologisiin prosesseihin tai aiheuttaa sairauksia. Bakteeri- ja sieni-infektiot vaikuttavat kaiken ikäisille ihmisille ja vaihtelevat pienistä aina potentiaalisesti hengenvaarallisiin. Bakteereilla ja sienillä on yhtäläisyyksiä ja eroja, jotka vaikuttavat heidän sairauksia aiheuttaviin mahdollisuuksiinsa ja hoitoon.
Yleinen kuvaus
Solut ovat elämän yksinkertaisimpia yksiköitä, ja ne luokitellaan kahteen pääryhmään. Bakteerit ovat prokaryootteja, yksisoluisia organismeja, joilta puuttuu rakenne, jota kutsutaan ytimeksi, membraanipohjaiseksi geneettisen materiaalin kokoelmaksi. Vaikka bakteerit ovat yksisoluisia, ne kerääntyvät usein ketjuihin tai klustereihin.
Sienet ovat eukaryootteja. Sienisolut sisältävät hyvin määritellyn ytimen ja muut erilliset rakenteet, joilla on monipuoliset toiminnot. Sieniä esiintyy yksisoluisissa ja monisoluisissa muodoissa, mukaan lukien sienet, jäkälät, levät, hiiva ja home. Useimmat lääketieteellisesti merkittävät sienet esiintyvät yksisoluisina hiivoina ja homeina. Sienet ovat yleensä bakteereita suurempia ja hyödyntävät monimutkaisempia biologisia prosesseja.
Soluseinät
Harvinaista poikkeusta lukuun ottamatta sairauksia aiheuttavilla bakteereilla on jäykkä soluseinämä, joka ympäröi solumembraaniaan. Useimmissa on myös kapseli tai limakerros, joka ympäröi soluseinää. Sienillä on myös soluseinät. Bakteeri- ja sienisolujen koostumus eroaa kuitenkin toisistaan. Bakteerisoluseinät koostuvat pääasiassa peptidoglykaanista, yhdisteestä, joka on valmistettu sokerimolekyylien rungosta, johon on kiinnitetty lyhyitä aminohappoketjuja. Sienisoluseinät sisältävät pääasiassa polysakkarideja, kuten kitiini, beeta-glukaani ja mannaani. Polysakkaridit ovat suuria kemikaaleja, jotka koostuvat toisiinsa liittyvistä sokerimolekyyleistä. Aminohapot ja proteiinit eivät ole sienisolujen tärkeimpiä ainesosia.
Bakteerien ja sienten soluseinät suojaavat niitä ympäristöltä ja antavat niille muodon muun muassa. Kemialliset ja rakenteelliset erot niiden soluseinämien välillä ovat kuitenkin yksi syy bakteereihin tehokkaita antibioottilääkkeitä, jotka ovat tehottomia sieniä vastaan, ja päinvastoin.
Kasvu ja lisääntyminen
Yksisoluisina organismeina bakteerisolut eivät kasva sinänsä. Ne voivat kuitenkin lisääntyä hyvin nopeasti. Sairautta aiheuttavat bakteerit moninkertaistuvat epäeksuaalisella prosessilla, jota kutsutaan binaarifissiona, jossa emäbakteeri jakautuu kahteen. Useimpien patogeenisten bakteerien, tarkoittaen niitä, jotka aiheuttavat sairauksia, lukumäärä voi kaksinkertaistua 15–60 minuutissa. Tämä selittää, miksi vakava bakteeri-infektio, kuten meningokokki aivokalvontulehdus tai verenkiertoinfektio, etenee yleensä hyvin nopeasti.
Sienen kasvu ja lisääntyminen ovat tyypillisesti hitaampia ja usein monimutkaisempia ja monipuolisempia kuin mitä bakteereilla havaitaan. Yksisoluiset hiivat, kuten sammasta johtuvat, lisääntyvät yleensä epäeksuaalisella prosessilla, jota kutsutaan orastukseksi. Mutta ne kykenevät myös seksuaaliseen lisääntymiseen. Patogeeniset muotit, kuten Aspergillus, voivat kasvaa haarautumalla ja pidentymällä ja lisääntyä seksuaalisesti tai epäseksuaalisesti. Sienien hitaampi kasvu ja lisääntyminen vaativat usein pidemmän sieni-infektion hoidon bakteeri-infektioon verrattuna.
sairaudet
Sekä bakteerit että sienet voivat aiheuttaa ihmisinfektioita, mutta vakavia bakteerisairauksia esiintyy useammin kuin vakavia sieni-infektioita. Yleisimpiä suhteellisen vähäisiä sieni-infektioita ovat urheilijan jalka, nivelkipio, kynsien rengasmato, emättimen hiivainfektiot ja suun kurkku. Esimerkkejä vakavimmista, invasiivisista sieni-infektioista ovat Pneumocystis-keuhkokuume, histoplasmosis ja kokcidioidomycosis, joka tunnetaan myös nimellä laaksokuume. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat alttiimpia vakaville sieni-infektioille kuin normaalin immuunijärjestelmän omaavat ihmiset.
Pinnalliset bakteeri-infektiot esiintyvät usein pienten leikkausten ja naarmujen jälkeen. Syvemmät ihoinfektiot voivat aiheuttaa paiseita tai selluliittia. Kun bakteerit kiertävät kehon normaalia puolustuskykyä, ne voivat aiheuttaa monenlaisia infektioita. Yleisiä esimerkkejä ovat virtsatieinfektiot ja strep kurkku. Vakavimpiin infektioihin, joita bakteerit useimmin aiheuttavat, ovat keuhkokuume, verenkierto-infektiot ja luu-infektiot. Monen tyyppiset patogeeniset bakteerit tuottavat toksiineja, jotka aiheuttavat osan niiden huonoista vaikutuksista. Myrkkytuotanto on harvinaista sairauksia aiheuttavissa sienissä.
hoito
Bakteerien ja sienten rakenteellisten ja biologisten erojen vuoksi myös näiden organismien aiheuttamien infektioiden hoito eroaa. Pinnalliset sieni-infektiot, kuten jock kutina tai emättimen hiivainfektio, selviävät yleensä over-the-counter ajankohtaisilla sienilääkkeillä. Syvemmät tai vakavammat sieni-infektiot vaativat tyypillisesti oraalista tai laskimonsisäistä sienilääkitystä. Resistenttien tai vaikeasti hoidettavien sieni-infektioiden hoidon kesto voi kestää useita kuukausia.
Antibakteeriset lääkkeet ovat bakteeri-infektioiden hoidon kulmakivi. Antibiootin valinta ja antotapa riippuvat infektion kohdasta, sairauden vakavuudesta ja bakteerityypistä. On kuitenkin tärkeää olla ottamatta antibakteerisia lääkkeitä sairauksiin, jotka eivät todennäköisesti johdu bakteereista, kuten pään tai rinnan kylmä. Antibakteeristen lääkkeiden liiallinen käyttö edistää vastustuskykyä näille lääkkeille.
Arvostellut ja tarkistanut: Tina M. St. John, MD
