Greippi voi muuttaa tapaa, jolla kehosi metaboloi monia lääkkeitä. Tämän vaikutuksen takia sinulla voi olla tavallista enemmän haittavaikutuksia, jos käytät lääkkeitä greipin kanssa. Vaikka tätä vaikutusta ei esiinny jokaisessa lääkkeessä, se voi esiintyä tramadolilla, vaikka lääkkeen lisäyksissä lääkkeeseen ei luetella tätä mahdollisena reaktiona. Kysy lääkäriltäsi greippimehun juomisen tai muiden greippituotteiden syömisen mahdollisista vaikutuksista tramadolia ottaen.
syyt
Yhdisteet, jotka aiheuttavat ongelmia lääkeaineenvaihdunnassa, näyttävät olevan furanokumariinit, joita esiintyy pääasiassa greipin lihassa, mutta myös pussissa, kuoressa ja siemenissä. Nämä yhdisteet estävät suoliston sytokromi P450 3A4 -järjestelmää, jolla on oleellinen merkitys lääkkeiden ensikierron metaboliassa, kun ne kulkevat maksan ja suolen läpi. Ensisijaisella aineenvaihdunnalla lääkkeen teho vähenee maksassa. Greippituotteet inaktivoivat järjestelmän, niin että enemmän lääkkeen aktiivisesta osasta kulkeutuu suoleen imeytymistä varten. Tramadolilla tapahtuu ensikierron metabolia; Tramadolin ottaminen CYP3A4-estäjien kanssa voi vähentää lääkkeen metabolista puhdistumaa, väittää Drugs.com.
tehosteet
Greippituotteiden käyttö estää sytokromi P450 3A4: n alkamisen 30 minuutin kuluttua nauttimisesta ja kestää 24 - 72 tuntia, proviisori Amy Stump raportoi elokuussa 2006 julkaistussa "American Family lääkärissä". Greippi voi lisätä sytokromi P450 3A4 -pitoisuutta jopa 47 prosenttia. Koska enemmän lääkkeitä kulkeutuu verenkiertoon, sivuvaikutukset lisääntyvät.
vaaroista
Tramadoli, opiaattien kaltainen lääke, vähentää kipua. Haittavaikutuksia ovat sedaatio, huimaus, sekavuus, pahoinvointi, oksentelu, kohtaukset, hallusinaatiot, huimaus ja takykardia. Jos nämä vaikutukset lisääntyvät, ne voivat johtaa yliannostuksen oireisiin, mukaan lukien kouristukset, hengitysvaikeudet, hidas syke, lievät lihakset, voimakas sedaatio tai verenkiertohäiriö.
näkökohdat
Greipit, joihin greippi vaikuttaa eniten, ovat lääkkeitä, jotka eivät vain käy läpi ensikierron metaboliaa, mutta lääkkeitä, joilla on myös alhainen hyötyosuus, ja sellaisia, joilla on kapea terapeuttinen alue. Jos lääkkeellä on kapea terapeuttinen alue, jopa pieni imeytyneen määrän lisäys voi aiheuttaa ongelmia. Tramadolin biologinen hyötyosuus on korkea, 70–90 prosenttia, MD Margarete Fischerin mukaan saksalaisesta Bosch Institute of Clinic Farmakologiasta. Hän lisää, että lääkeaineenvaihdunnan estäjät voivat vaikuttaa tramadolin aineenvaihduntaan. Turvallisin veto on kysyä lääkäriltäsi, kannattaako välttää greippituotteita.
