Metformiini on lääke, jota määrätään pääasiassa potilaille, joilla on prediabetes ja tyypin 2 diabetes, auttaa sokerin hallinnassa. Jos sinulla on skripti lääkkeelle, saatat ihmetellä: Milloin on paras aika ottaa metformiini?
American Diabetes Association (ADA) vahvistaa Diabetes Care -yrityksessä helmikuussa 2012 julkaistussa lausunnossa, että se pitää metformiinia ensisijaisena lääkityksenä tyypin 2 diabetekseen, koska se on erittäin tehokas ja tyypillisesti hyvin siedetty. Mayo-klinikan mukaan metformiinin ottaminen oikeaan vuorokaudenaikaan on tärkeä osa varmistaa, että lääkitys toimii oikein.
Tässä kerrotaan tarkemmin lääkkeen vaikutuksesta ja erilaisista annoksista, joiden avulla voit päättää, otatko annoksesi aamulla vai yöllä.
Kuinka Metformiini vaikuttaa
Tyypin 2 diabeteksen potilaat kamppailevat korkean verensokeripitoisuuden kanssa, eli korkea verensokeri. Glukoosi - kehon pääasiallinen polttoaine - tulee kahdesta lähteestä: ruuan hiilihydraattien ja maksan sulamisesta. Hormoninsuliini on vastuussa glukoosin siirtämisestä verenkierrosta soluihin, jotka käyttävät sitä energiaa varten. Tämän prosessin kautta insuliini alentaa verensokeriarvoja.
Mutta tyypin 2 diabeteksen ihmisillä on soluja, joista on tullut herkkä insuliinille, ja jättävät käytännössä sivuuttamaan sen vaikutukset. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi. Metformiini torjuu tätä tekemällä lihassolut herkempiä insuliinille.
Kun elimistö ei saa glukoosia ruoasta, kuten aterioiden välillä tai yön yli, maksa varmistaa, että soluilla on edelleen energiaa vapauttamalla oma glukoosivaruste, Kalifornian yliopiston, San Franciscon diabeteksen opetuskeskuksessa. Metformiinilla on tässä myös rooli: Se rajoittaa maksan glukoosin tuotantoa, kuten on kuvattu marraskuussa 2013 julkaistussa tutkimuksessa Pharmacogenetics and Genomics .
Milloin otetaan tavallista metformiinia
Metformiinia on kahta lajiketta: vakio- ja pitkävaikutteinen. Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan tavallista metformiinia otetaan yleensä kaksi tai kolme kertaa päivässä joko pillereinä tai nesteinä.
Metformiini tulee ottaa aina ruoan kanssa maha-suolikanavan (GI) sivuvaikutusten, kuten vatsakipu tai epämukavuuden, vähentämiseksi. Tyypillisesti lääkitys otetaan päivän ensimmäisen ja viimeisen aterian yhteydessä.
Milloin Pitkävaikutteinen Metformiini
Metformiini depottabletti, joka on myös listattu Yhdysvaltain lääketieteellisessä kirjastossa metformiinihydrokloridiksi tai metformiini HCL: ksi, on kerran päivässä käytettävä lääke, jota voidaan käyttää pillerinä tai nesteenä.
Metformiini HCL metaboloituu hitaasti, yli 24 tunnissa, mikä auttaa vähentämään maha-suolikanavan sivuvaikutuksia. Metformiinin pidennetty vapauttaminen on usein hyvä vaihtoehto ihmisille, joilla on haitallisia suolistosairauden oireita tavanomaisella metformiinilla.
Metformiini HCL tulee ottaa yöllä ruuan kanssa. Bostonin Joslin Diabetes Centerin aikuisten diabeteksen kliininen johtaja Elizabeth Halprin, MD, selittää, miksi metformiini-HCL: n ajoittaminen ilta-aterian kanssa on niin tärkeää. "Normaalissa fysiologiassa ihmisen maksa tekee glukoosista usein yön yli", hän sanoo. "Joten, ei ole harvinaista, että henkilö menee nukkumaan hyvällä verensokeritasolla ja herää korkeammalla, koska heidän maksa on vapauttanut sokeria."
Metformiini sammuttaa tai hidastaa tätä prosessia, joten se voi olla tehokkaampi yöllä hoitamalla paastoavaa korkeaa verensokeria.
Kärki
Tavallinen metformiini tulee ottaa kerran aamulla ja kerran illalla. Metformiini HCL tulisi ottaa vain kerran illalla. Lääkitys tulee ottaa aina aterian yhteydessä.
Metformiinin haittavaikutukset
ADA: n mukaan metformiinin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat mahalaukut ja suolen suolet. Nämä sisältävät:
- Ripuli
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Kaasu
- Vatsakipu
Diabetes Care -yrityksen huhtikuussa 2012 julkaisussa ADA-turvallisuusraportissa todettiin, että nämä oireet yleensä häviävät, kun vartalo sopeutuu lääkitykseen.
Metformiinin annostelu
Mayon klinikan mukaan potilaat alkavat yleensä ottaa tavanomaista metformiinia pienimmällä annoksella, joko metformiinin 500 milligrammaa pillereitä tai 5 millilitraa nestettä.
Aloittaminen pienimmästä annoksesta antaa keholle mahdollisuuden sopeutua lääkitykseen ja vähentää sivuvaikutusten riskiä. Kun vartalo säätyy, annosta voidaan suurentaa tarpeen mukaan.
Potilaat, jotka aloittavat metformiini HCL: n, voivat aloittaa suuremmalla annoksella. Normaalin metformiinin suurin päivittäinen annos on yleensä enintään 2 500 milligrammaa, kun taas metformiinin pidentyneen vapautumisen annos on 2 000 milligrammaa.
