Ruokarauhojen löytäminen mahapareesin kanssa voi olla varsin haaste. Lääkärisi tai rekisteröidyn ravitsemusterapeutin voi kehittää ravitseva ruokavalio, joka sisältää valinnat jokaisesta suuresta ruokaryhmästä. Ihannetapauksessa syömissuunnitelmasi edistää myös vatsan tyhjentämistä nopeammin.
Lisätietoja mahalaukun parepaasin syistä
Jos sinut on koskaan häirinnyt ärsyttävä vatsan paisuminen, olet todennäköisesti tietoinen siitä, että tämä järkyttävä oire voi liittyä useisiin maha-suolikanavan ongelmiin. Ruoansulatusvaste tai epätavallisen hidas ruoan kulku vatsasta ohutsuoleen on Harvard Healthin mukaan yksi syyllisistä.
Ruoansulatuskanavan syyt ovat hyvin määritellyt, toteaa gastroenterologi Michael Cline, Clevelandin klinikan DO. Sairaus johtuu pääasiassa ääreishermo- ja lihasvaurioista tai toimimattomuudesta.
Diabeetikoilla se ilmenee neuropatiapohjaisena tilana, joka liittyy hermovaurioon. Muilla kuin diabeetikoilla lihaskysymyksillä on suurempi merkitys. Hermopäätteet näyttävät toimivan kunnolla, mutta lihakset eivät reagoi normaalisti.
Joillekin potilaille, joilla on sidekudossairauksia, kuten lihasdystrofia tai multippeliskleroosi, on kehittynyt gastropareesi toissijaisena sairautena. Muissa tapauksissa virusinfektiosta toipuneet potilaat saivat epämiellyttävän pahoinvoinnin ja oksentelun oireita. Dr. Cline toteaa, että jotkut näistä tapauksista saattavat ratkaista itsensä ajan myötä, vaikka niille ei ole mitään takeita.
Gastropararees voi kehittyä myös maha-suolikanavan ongelman leikkauksen jälkeen, tohtori Cline toteaa. Tämä odottamaton komplikaatio tapahtuu, kun emättimen hermo vaarantuu kirurgisen toimenpiteen aikana.
Lopuksi gastropareesin syihin kuuluvat tapaukset, joissa liittymätön lääkitys vaikuttaa potilaan suoliston liikkuvuuteen. Toisin sanoen lääke laukaisee ruuansulatuksen normaalin toiminnan. Dr. Cline painottaa, että nämä tapaukset ovat haastavia, koska laukaiseva lääke voi kumota gastropareesilääkkeiden edut.
Ruoat syövät gastropareesilla
Mahanparesisian hallintaan sinun on annettava kehollesi riittävästi ravintoaineita päivittäin, Mayon klinikka toteaa. Auttaaksesi sinua saavuttamaan tämän tavoitteen, lääkärisi voi lähettää ilmoituksen rekisteröidylle ravitsemusterapeudille. Hän luo räätälöityjen ruokasuunnitelmien, jotka sisältävät helposti sulavia ruokia, joissa on runsaasti välttämättömiä ravintoaineita ja kaloreita.
Hyvin pyöristetty ruoansulatuksen paranemiseen tarkoitettu ruokavalio sisältää useita valintoja jokaisesta pääruokaryhmästä. Helposti sulavat proteiinit, kuten vähärasvainen liha, kalkkuna, kana, äyriäiset, munat ja tofu, ovat kaikki hyvä valinta.
Mahanparesisi-ruokavalion tulisi sisältää myös vihanneksia ja hedelmiä, kuten keitetyt sienet ja porkkanat. Harkitse tomaattikastikkeita ja -soseita, banaaneja ja purkitettuja persikoita ja päärynöitä.
Hyviä tärkkelysmahdollisuuksia ovat englantilaiset muffinit, pannukakut, riisi, pasta ja paistetut ranskalaiset. Jos pystyt sietämään maitotuotteita, maito, ei-hedelmäjogurtti ja jäädytetty jogurtti ovat mahdollisia vaihtoehtoja. Nämä ruoansulatuskanavan kanssa syövät ruuat muodostavat lähtökohdan ruokavaliolle, jonka pitäisi auttaa vastaamaan ravitsemustarpeisiisi.
Nauti paremmasta ruuansulatuksesta
Sen lisäksi, että Mayo-klinikka sisällyttää helposti sulavat ruuat ruoansulatuskanavan ruokavalioon, se suosittelee pureskelemaan ruokaa kokonaan ennen nielemistä. Pysy kaukana hiilihapollisista juomista, koska ne voivat vaikuttaa vatsan turvotukseen. Sen sijaan varmista, että kulutat 34–51 unssia vettä päivittäin.
Aterian jälkeen harjoittele kevyitä liikuntoja, kuten rauhallista kävelyä. Jos mahdollista, älä makaa kaksi tuntia aterian päätyttyä. Tupakoinnin ja alkoholin luopuminen on myös askel oikeaan suuntaan.
Aterioita suunnitellessasi Virginian yliopiston terveysjärjestelmä korostaa, että sinun tulee pitää tavoitteesi paino mielessä. Varmista, että saat tarpeeksi päivittäisiä kaloreita painon ylläpitämiseksi.
Keskity myös sellaisten ruokien kuluttamiseen, jotka tarjoavat keholle välttämättömiä ravintoaineita, sen sijaan, että maistuisat välipalat, joilla ei ole mitään ravintoarvoa. Vaikka ruokia ja juomia kuten sooda- ja välipalakakkuja ei yleensä ole rajoitettu, niiden tulisi olla poikkeus, ei ensimmäinen valinta.
Tyhjennä vatsa nopeammin
Jotta ruoka voisi kulkea vatsan läpi nopeammin, älä lähetä suuria määriä ruuansulatuksesi kerralla, Indiana University Health sanoo. Käytä pienempiä aterioita useammin. Bonuksena tämän strategian tulisi myös vähentää mahalaukun turvattavuutta ja minimoida "paisunut" tunne.
Sisällytä ohjeeksi päivittäin ruokavalioon neljä - kuusi tasapainoista ateriaa. Muista, että haluat saavuttaa ravitsemukselliset tavoitteesi ja tarjota ruuansulatuksellesi suotuisat olosuhteet nopeampaan kuljetukseen. Kannusta lopuksi vatsasi prosessoimaan ruokaa nopeammin juomalla nesteitä jokaisen aterian yhteydessä.
Ruokavalion muutosten lisäksi Etelä-Carolinan lääketieteellinen yliopisto toteaa, että lääkäri voi määrätä lääkkeitä, joiden avulla vatsa voi tyhjentää sen sisällön nopeammin.
Vaikka näiden lääkkeiden ei taata toimivan jokaiselle potilaalle, ne voivat olla hyödyllisiä mahalaukun parepaasin hallintatyökalusarjassa. Pahoinvointia vähentävä lääke voi myös auttaa lievittämään tähän tilaan liittyviä epämiellyttäviä oireita.
Valitse paras Gastroparesis-hoito
Gastropareesin hoitaminen ei ole tarkka tiede, korostaa Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus. Luonnollisesti lääkärilläsi on parhaat mahdollisuudet räätälöidä hoitosuunnitelma erityistarpeisiisi. Hän (tai hän) pohtii yleistä terveyttäsi, ikääsi ja oireitasi. Sinun kunnosi vakavuus otetaan myös huomioon yhtälössä.
Perustasona lääkärisi lopettaa todennäköisesti lääkitykset, joiden tiedetään aiheuttavan mahapareesia. Jos olet diabeetikko, verensokerisi pitäminen hallinnassa on ensisijainen tavoite.
Lääkärisi tai rekisteröity ruokavaliohoitaja muuttaa ruokavaliota ja syömistapoja, ja sen pitäisi auttaa asettamaan vauvan tyhjenemisen nopeammin. Lääketieteellinen ryhmäsi suosittelee kuluttamaan helpommin sulavia ruokia. Nestemäiset ateriat voivat myös olla ruokalistalla.
Lääkitys on osa myös lääkärisi gastroparesis-hoitotyökalusarjaa. Kuten monet sairaudet, hän voi pitää tarpeellisena määrätä erilaisia lääkkeitä ennen kuin yksi antaa positiivisia tuloksia.
Jos vaikeat mahalaukut ja oksentelu usein häiritsevät sinua, mahalaukun välittäjäaine voi tarjota helpotusta. Kirurgi implantoi tämän pienen laitteen kirurgisen toimenpiteen aikana.
Laskimonsisäinen ruokintaravinto voi olla toinen vakava tapauskohtainen hoitomuoto. Täällä ruuansulatuksesi eliminoidaan yhtälöstä. Sen sijaan ravintoaineet lähetetään suoraan rintalaskimoon ja sitten verenkiertoosi läpi hyvin pienen katetrin tai putken kautta.
Harkitse gastropareesilääkkeiden käyttöä
Lääkärit käyttävät erilaisia lääkkeitä auttaakseen potilaitaan selviämään tästä häiriöstä. Tehokkaimmasta mahapareesilääkityksestä on vähän tosiasioihin perustuvaa tietoa osittain siksi, että kunkin potilaan fysiologia ja sairauden eteneminen eroavat toisten profiileista.
Kuten kansainvälinen maha-suolikanavan häiriöiden säätiö on todennut, metoklopramidi on ainoa FDA: n hyväksymä mahalaukun parereesilääke. Lääkärit kuitenkin määräävät usein muita FDA: n hyväksymiä lääkkeitä potilailleen sallitussa käytännössä, jota kutsutaan yleisesti "etikettien mukaiseksi käytöksi".
Yksinkertaisesti sanottuna lääkärit hakevat aiempia kliinisiä tuloksia ja tarkistavat, kuinka tietty lääke vaikuttaa tyypillisesti samanlaisiin oireisiin, ennen kuin valitaan lääkitys jokaiselle potilaalle.
Wisconsinin yliopiston lääketieteen ja kansanterveyden korkeakoulu viittaa lääkkeiden käyttöön, jotka helpottavat mahalaukun supistumista. Nämä lääkkeet on suunniteltu stimuloimaan ruuan liikkumista maha-suolikanavan läpi ja voivat auttaa vatsaa tyhjentymään nopeammin.
Sitä vastoin opioidit ja muut kipulääkkeet aiheuttavat vatsan tyhjentymisen hitaammin. Tästä syystä lääkärisi voi harkita muita kivunhallintavaihtoehtoja hoitaessasi tilaasi.
Voiko mahalaukun parepaasi aiheuttaa syöpää?
New Yorkin Stony Brook University Hospital -sairaalan mukaan hoitamaton mahaparesisi voi vaikuttaa maha-ruokatorven refluksitautiin (GERD) ja aliravitsemukseen. Laitoksen ruuansulatuskanavan liikkuvuuskeskus ei sisällä syöpää kyseiseen keskusteluun.
Päinvastoin näyttää kuitenkin olevan totta. BMJ Case Reports -lehdessä julkaistussa helmikuussa 2014 tehdyssä tutkimuksessa kuvailtiin tapausta potilaasta, jolla kehittyi gastropareesi komplikaattorina nykyiseen syöpään.
Säteilyhoidon ja myöhemmän gastropareesin kehityksen välillä näyttää olevan yhteys. Elokuussa 2017 julkaisussa Journal of Gastrointestinal Oncology esitelty tutkimus tarkensi 69-vuotiaan naisen tapausta, joka oli saanut kaksi säteilykuuria metastaattisesta rintasyövästä.
Alustavan arvioinnin yhteydessä potilas ilmoitti oksentamisesta ja pahoinvoinnista. Hän kuvasi myös vatsan täyteyden tunnetta. Hänen oireensa heikentyivät asteittain, ja useiden viikkojen jälkeen hän oksensi jokaisen kuluttamansa ruoan.
Tutkittuaan useita diagnostisia testejä ja pohtien potilaan sädehoitoa, lääketieteelliset asiantuntijat päättelivät, että hänellä oli säteilyn aiheuttama gastropareesi. Hoidon jälkeen IV-lääkityksellä ja seurannalla neljä viikkoa suun kautta otettavia lääkkeitä hän palasi normaaliin ravitsemustilaan.
