Vatsakipu on nro 1 syy siihen, että ihmiset suuntautuvat lääkärin puoleen. Mutta ”vatsani sattuu” on hyvin epäspesifinen valitus, ja tämäntyyppinen epämukavuus voi liittyä monenlaisiin olosuhteisiin, jotka vaihtelevat suurista asioista hengenvaarallisiin.
Lääkäri voi kuitenkin kaventaa mahdollisten syiden luetteloa arvioimalla oireesi, tekemällä fyysisen tutkimuksen ja tarkistamalla laboratorio- ja kuvantamistestien tulokset.
Vasemman yläosan vatsakipuja, joita kutsutaan myös vasemman yläosan (LUQ) kipuiksi, voi esiintyä lukemattomilla tiloilla, jotka vaikuttavat moniin elimiin, mukaan lukien vatsa, paksusuoli, perna, haima, munuaiset, keuhkot ja sydän. Tässä erittelemme yleisimmät syylliset.
Vatsa- ja paksusuolen sairaudet
Vatsa on parhaassa paikassa LUQ-kivun kannalta, koska se istuu juuri vasemman alareunan alla ja ulottuu kohti vatsan yläosaa. Useat häiriöt voivat aiheuttaa epämukavuutta tällä alueella, mukaan lukien mahahaava, esofagiitti ja gastriitti tai mahalaukun limakalvon tulehdus. Mahasyöpä on onneksi harvinaisempi diagnoosi.
Osa paksusuolessa, nimeltään poikittainen kaksoispiste, ylittää ylävatsan, kulkee vatsan alapuolella vasemmalla puolella - ja myös tähän alueeseen voi vaikuttaa LUQ-kipu. Esimerkkejä ovat divertikuliitti, tulehduksellinen suolistosairaus, vaikea ummetus, ärtyvän suolen oireyhtymä ja harvoin paksusuolen syöpä.
Näiden tilojen tyypillisiä oireita voivat olla mahakipu sekä turvotus, ruuansulatushäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu.
Divertikuliittiin voi kuulua myös kuumetta, arkuutta vatsassa ja ummetusta Mayon klinikan mukaan. "Divertikuliittia voidaan hoitaa antibioottilääkkeillä, nestemäisellä ruokavaliolla, kipulääkkeillä tai vaikeissa tapauksissa leikkauksella", kertoo Clevelandin klinikan perhelääketieteen asiantuntija Neha Vyas, MD, LIVESTRONG.com.
Ärsyttävä suolen oireyhtymä (IBS) voi myös aiheuttaa kouristuksia, ripulia, ummetusta, painonpudotusta, väsymystä ja verta ulosteessa Mayon klinikan mukaan.
IBS: tä ei pidä sekoittaa tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD), toteaa tohtori Vyas.
"Ärtyvä suolen oireyhtymä on toiminnallinen häiriö, mikä tarkoittaa, että suolen rakenne on normaali, mutta suolisto ei toimi kunnolla", hän sanoo. "Tulehduksellinen suolistosairaus on rakenteellinen tila - ja huomaat tulehduksia ja suolistossa tapahtuvia muutoksia, jotka voivat johtaa haavaumiin ja harvinaisissa tapauksissa paksusuolisyöpään."
Sydän, keuhkot ja rinnat
Vatsan vasen rinta ja LUQ erotetaan pallealla, suurella lihaksella, joka auttaa siirtämään ilmaa keuhkoihin ja ulos. Koska ne sijaitsevat niin lähellä toisiaan, on tavallista, että vasempaan rintaan liittyvät sairaudet aiheuttavat LUQ-kipua.
Älä sivuuta sydämeen liittyvää kipua, etenkin anginaa, joka viittaa kipuun, joka johtuu riittämättömästä sydämen verenvirtauksesta (se on yleisin sydänkohtauksen oire) American Heart Associationin mukaan. Tämä kipu, jolla on tyypillisesti puristava luonne, esiintyy yleensä rinnassa, mutta voi tuntua LUQ: ssa. Angiinin hoitoon liittyy Mayon klinikan mukaan elämäntavan muutoksia, kuten syöminen oikein, tupakoimattomuus, tiettyjen lääkkeiden käyttö, angioplastia ja stentin lisäys tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.
"Suoliston anginaa voidaan vakavuudesta riippuen hoitaa lääkkeillä tai leikkauksella, vaikkakin on tärkeää hoitaa angina alkuperä, koska sillä voi olla vaikutuksia muihin kehon osiin", Dr. Vyas sanoo.
Amerikan keuhkoyhdistyksen mukaan keuhkojen vasemman alakeilan keuhkokuume, joka istuu kalvon yläpuolella, on toinen näkökohta ihmisillä, joilla on LUQ-kipuja. Yskä, kuume ja hengitysvaikeudet ovat yleisiä keuhkokuumeen oireita, jota usein hoidetaan antibiooteilla, Mayon klinikalla.
Keuhkoputkentulehdus - keuhkoja ympäröivien kudosten tulehdukset ja rintakehän linjat - voi myös aiheuttaa terävää LUQ-kipua, kun vasen alakeuhko on mukana, kansallisen sydämen, keuhkojen ja verilaitoksen mukaan. Kipu esiintyy syvällä inhalaatiolla, yskimällä ja aivastettaessa.
Jos keuhkoputkentulehduksesi on bakteeriluonteista, antibiootit ovat suositeltavaa hoitoa - virusinfektiot häviävät yleensä ilman lääkitystä, Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan.
Pernaolosuhteet
Perna istuu korkealla LUQ: ssa, lähellä vatsan yläosaa, juuri pallean alapuolella ja alemman kylkiluun takana. Perna hoitaa tartunnan, suodattaa aineenvaihduntatuotteet ja tuottaa punasoluja ja valkosoluja. Pernan häiriöt aiheuttavat kipua vasemmassa ylävatsassa, joka säteilee usein vasempaan olkapäähän.
Paikansa vuoksi perna on alttiina loukkaantumiselle. Tylsävoimainen trauma voi rikkoa pernan ja voi johtua auto-onnettomuudesta, fyysisestä hyökkäyksestä tai urheiluun liittyvästä vammasta Clevelandin klinikan mukaan.
Murtuneeseen pernaan liittyviä yleisiä merkkejä ja oireita ovat kipu ja arkuus vasemmassa ylävatsan kvadrantissa. Koska murtunut perna voi aiheuttaa laajan sisäisen verenvuodon, henkilö, jolla on tämä tila, voi myös kokea alennettua verenpainetta, huimausta ja sekavuutta. Rikkoutunut perna vaatii välitöntä leikkausta Mayon klinikan kohdalla.
Pernan laajentuminen tai splenomegalia voi myös aiheuttaa vasemman yläosan neljänneksen kipua, jota usein kuvataan täytetystä. Splenomegalia voi esiintyä monissa eri tiloissa, mukaan lukien sirppisolutauti, leukemia tai lymfooma, hepatiitti tai maksakirroosi ja tarttuva mononukleoosi. Mayon klinikan mukaan hoito voi vaatia antibiootteja tai pernan poistoa, jos komplikaatioita kehittyy.
Haima
Haima on pitkänomainen elin, joka istuu syvällä vatsassa ja ylittää keskiviivan, pää oikealla ja häntä ulottuu LUQ: iin.
Haiman sairaudet voivat sijaintinsa takia aiheuttaa kipua keskellä tai ylävatsan kummallakin puolella. Haiman kipu voi säteillä myös takaosaan. Haiman kasvaimet ja haiman tulehdus tai haimatulehdus voivat laukaista LUQ-kivun.
"Haimatulehdusta hoidetaan suolilevossa, mikä ei tarkoita mitään suun kautta, samoin kuin kipulääkkeillä, nesteillä, ruokavalion muutoksella ja joissain tapauksissa leikkauksella", toteaa tohtori Vyas.
Munuaisolosuhteet
Munuaiset istuvat takimmaisen vatsaseinän edessä selkärangan molemmin puolin. Kunkin munuaisen yläpää on sijoitettu rungon takana olevaan kylkiluun alapäähän.
Infektio tai kivi, johon liittyy vasen munuainen, aiheuttaa tyypillisesti kohtalaista tai vaikeaa kipua, joka ulottuu yleisesti LUQ: iin ja vasempaan nivusiin. Vasemman munuaisen kasvain on toinen, vähemmän yleinen mahdollisuus. Pienet kivet voidaan siirtää lääkkeillä tai juomalla tarpeeksi vettä, kun taas suuret vaativat leikkausta, Mayon klinikan kohdalla.
Muut mahdolliset syyt
Useat muut häiriöt voivat joskus provosoida vasemman yläosan vatsakipuja kylkiluiden alla, yleensä yhdessä muiden oireiden kanssa. Esimerkiksi MedlinePlusin mukaan repiminen tai aortan aneurysman repeämä - kehon suurimman valtimon ilmapallon heikkous - voi aiheuttaa kipua vatsan ja selän eri kohdissa.
"Ja kipu vasemmassa yläkulmassa voi myös viitata johonkin herpes zosteriin, jota kutsutaan myös vyöruusuksi", lisää tohtori Vyas.
Tietyt selkärangan tai selkärangan hermosto voivat myös aiheuttaa kipua LUQ: ssa. Vatsan verenvuoto, infektio tai tulehdus, joka ärsyttää kalvoa, on syytä ottaa huomioon, jos muut LUQ: n syyt on suljettu pois.
Milloin nähdä lääkärin
Lievä vasemman yläosan neljänneksen kipu, joka häviää nopeasti, ei välttämättä ole huolta. Pysyvä tai toistuva kipu tässä paikassa edellyttää kuitenkin käyntiä lääkärin kanssa syyn ja asianmukaisen hoidon määrittämiseksi.
Hakeudu kiireellisesti lääkärin hoitoon, jos vatsakipu on vaikea tai siihen liittyy muita hälyttäviä oireita, mukaan lukien:
- Oksentelu tai veren yskä
- Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu
- Musta tai verinen uloste
- Kuume, vilunväristykset tai hikoilu
- Vatsan turvotus tai arkuus
- Hengitysvaikeudet tai hengitysvaikeudet
- Huimaus, huimaus tai pyörtyminen
