Kehosi kriittinen elektrolyytti on kalium. Positiivisesti varautunut ioni, kalium, vastaa lihassolujen, erityisesti sydämessäsi, sähköisestä rentoutumisesta. "Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteiden" mukaan kaliumtasoja säätelevät useat järjestelmät, mukaan lukien aldosteronitasot, seerumin pH ja ennen kaikkea munuaisten toiminta. Ihottumat ja korkea kaliumpitoisuus voivat viitata tiettyihin munuaissairauksiin, jotka vaikuttavat paitsi munuaistoimintaasi, myös ihoosi.
Munuaisten ja kaliumin pitoisuudet
"Cecil Medicine" sanoo, että se osa munuaistasi, joka imee kaliumin uudelleen, on munuaisten proksimaalinen putki. Proksimaaliset tubulaarit edustavat vain pientä osaa munuaistenne työyksiköistä, joita kutsutaan nephroneiksi. Proksimaalisissa putkissa tapahtuva kaliuminabsorptio suoritetaan yhdessä veden ja natriumin imeytymisen kanssa. Kalium erittyy normaalisti nefronin distaaliseen muotoon muodostuneeseen putkistoon ylläpitämään asianmukaista tasapainoa.
Munuaisten vajaatoiminnassa munuaisten kyky suodattaa kaliumia vähenee huomattavasti aiheuttaen kaliumpitoisuuden nousua veressä "Brennerin ja rehtorin munuaisten" mukaan. Tietyt sairaudet aiheuttavat munuaisten toimintahäiriöitä, mikä tarkoittaa korkeaa kaliumpitoisuutta, samoin kuin ihottumaa kiharoissa ja käsivarsissa. Nämä tilat sisältävät Henoch-Schonlein-purpuran, allergisen interstitiaalisen nefriitin ja verensiirtoreaktion.
Henoch-Schonlein Purpura
"Nelsonin oppikirja pediatrikasta" kuvaa Henoch-Schonlein-purpurin nefriittia vaskuliitin tilana, jolle on ominaista violetti-punaiset täplät, joita kutsutaan purppuraksi käsivarsilla ja säärillä, vatsakipu, nivelkipu ja munuaisten toimintahäiriöt. Henoch-Schonlein-purppura on yleinen lapsilla, ilmaantuen yhdestä kolmeen viikkoa ylähengitysteiden infektion jälkeen. Immunoglobiinit kerääntyvät munuaisen mesangiumiin, aiheuttaen akuuttia vajaatoimintaa ja veren kaliumpitoisuuden nousua.
Allerginen interstitaali nefriitti
"Cecil-lääketiede" kuvaa allergisen interstitiaalisen nefriitin yliherkkyysreaktiona lääkkeille, kuten antibiooteille ja ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille. Makulopapulaarinen ihottuma ilmenee, etenkin käsivarreillasi ja säärissäsi, ja verta virtsassa viidestä kolmeen päivään lääkityksen ottamisen jälkeen. Voit kokea alaselän kipua munuaiskapselien laajenemisen vuoksi. Kaliumpitoisuutesi nousevat munuaisputkivaurioiden seurauksena.
Verensiirtoreaktio
Verensiirtoreaktiot tapahtuvat, kun sinulle annetaan verta, joka ei ole yhteensopivaa oman kanssasi "Harrisonin sisätautien periaatteiden" mukaisesti. Yhteensopimaton veri aiheuttaa immuunijärjestelmäsi yliherkkyysreaktion, mikä johtaa verisolujen hemolyysiin tai tuhoamiseen. Tämä reaktio tuottaa hemolyyttisen ihottuman ja munuaisten vajaatoiminnan. Kuten kaikissa munuaisten toimintahäiriöissä, kaliumpitoisuus nousee ja johtaa vaarallisiin rytmihäiriöihin tai epänormaaleihin sydämen sykeihin ja jopa kuolemaan.
hoito
"Cecil-lääketiede" osoittaa allergisen interstitiaalisen nefriitin hoidon sisältäen loukkaavan lääkkeen poistamisen sekä kortikosteroidien, kuten prednisonin, antamisen syklofosfamidin kanssa.
Henoch-Schonlein-purppura on itsestään rajoittuva tila, joka yleensä häviää yksinään. Vakavissa tapauksissa prednisonia ja syklofosfamidia annetaan "Nelson Textbook of Pediatrics" -lehden mukaan.
"Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet" toteaa, että verensiirtoreaktio hoidetaan prednisonilla, antihistamiinilla ja laskimonsisäisellä nesteellä. Ennaltaehkäisyyn sisältyy veren kirjoittaminen ja sen testaaminen ristiinsovitusta varten.
