Topamax on Ortho-McNeil-valmiste, joka estää pakkaamista estävää lääkettä ja jolla on monia muita merkintöjä. Yksi merkinnöistä poikkeava käyttö on laihtuminen lääke. Monet Topamax-käyttäjät ovat kokeneet nopean menestyksen ottaessaan Topamaxia laihtumiseen. Vaikka Topamaxin painonpudotuksen erityistä mekanismia ei vielä tunneta, lääkäreillä ja tutkijoilla on useita teorioita.
Historia
Topamaxille, joka tunnetaan myös nimellä topiramaatti, annettiin alun perin FDA: n hyväksyntä epilepsian hoitoon. Topamax-valmisteen kliinisissä tutkimuksissa yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista oli merkittävä painonlasku. Topiramate ei ole koskaan saanut FDA: n hyväksyntää painonpudotuksen hoitamiseen, ja kaikki painonpudotushoito on avointa. American Diabetes Associationin mukaan kun Ortho-McNeil suoritti kliinisiä painonpudotustutkimuksia, lääkkeen tällä tavalla käyttöön liittyi liian monia haittavaikutuksia, joten kliiniset tutkimukset lopetettiin. Lääkärit ovat kuitenkin tietoisia Topamax-valmisteen käytöstä, joka ei ole merkinnän mukainen, ja monet määräävät sen potilaille painonpudotuksen apuaineena.
Painonpudotus menestys
Painonpudotus oli yksi Topamaxin yleisimmistä sivuvaikutuksista, jota esiintyi 11–26 prosentilla lääkettä käyttävistä potilaista. Ortho-McNeilin Topamax-verkkosivuston mukaan jotkut potilaat menettävät painoa ottaessaan Topamaxia, ja painonlaskun määrä vaihtelee otetun annoksen mukaan. Dr. Brian Loftus toteaa Bellaire-neurologiasivustollaan, että jotkut potilaat menettävät jopa 15 - 20 prosenttia painostaan ottaessaan 100-200 mg Topamaxia, ja heidän mukaansa painonpudotus on vaivatonta.
Teoria 1: Makuherkkyyden menetys
Topiramaatista johtuvaa erityistä painonpudotuksen mekanismia ei tunneta; on kuitenkin joitain yleisiä teorioita siitä, kuinka Topamax auttaa helpottamaan painonpudotusta. Topamax-verkkosivuston mukaan lääkkeen yhtenä sivuvaikutuksena on makuherkkyyden muutokset syljen vähentymisen vuoksi. Joillakin potilailla tämä maunmuutos voi olla niin vakava, että he menettävät ruokaan liittyvän nautinnon, mikä voi johtaa laihtumiseen.
Teoria 2: Vähentynyt kortisolin tuotanto
American Diabetes Association raportoi myös muita teorioita. Yksi teoria viittaa siihen, että Topamax saattaa vähentää kortisolissa olevan leptiinin määrää. Kortisoli on stressihormoni, joka lisää insuliinin tuotantoa. Melissa Conrad Stoppler, MD, selittää, että tämä voi johtaa lisääntyneeseen ruokahaluun ja halukkuuteen ja että kortisolilla voi olla merkittävä vaikutus painonnousuun tai estämään painonpudotusta.
Muut teoriat
Toinen teoria, jota American Diabetes Association tukee, keskustelee siitä, kuinka Topamax voi vaikuttaa verensokerin ja insuliinin eritykseen, mikä voi johtaa painon laskuun ketoosin kautta. Tämä on samanlainen kuin kuinka laihtua laihdutetaan vähähiilihydraattisissa ruokavalioissa, joissa kehon rasvavarastot ovat tärkeimmät polttoaineen lähteet, toisin kuin ruuan energialähteissä. Vielä yksi teoria, jota CNN: n tohtori Sanjay Gupta tukee, ehdottaa, että Topamax saattaa toimia aivojen riippuvuuskeskuksissa aiheuttaen vain vähän tai ei lainkaan halua addiktioaineille, kuten alkoholille, tupakalle tai ruoalle.
