Fluoksetiini, reseptilääke, vaikuttaa aivojen kemialliseen tasapainoon. Lääkärit määräävät fluoksetiinia hoitamaan tiloja, joihin liittyy psyykkisiä oireita kuten masennus, pakko-oireinen häiriö, syömishäiriöt, paniikkikohtaukset sekä premenstruaalisen dysforisen häiriön aiheuttamat mielialan vaihtelut ja ärtyneisyys. Kofeiini, luonnossa esiintyvä aine, jota löytyy ruoista ja juomista, vaikuttaa myös aivoihin, mutta käyttää erilaista reittiä kuin fluoksetiini.
Toimintamekanismi
Lääkärit luokittelevat kofeiinin stimulantiksi, samankaltaiseksi, mutta paljon vähemmän tehokkaaksi kuin amfetamiini-lääkkeet, kuten Benzedrine. Kofeiini stimuloi keskushermostoa ja lisää aivojen välittäjän dopamiinitasoa, mikä aiheuttaa aivojen hermosolujen tuleen nopeasti. Aivojen juuressa sijaitseva aivolisäke tulkitsee lisääntynyttä aivojen toimintaa stressihäiriönä ja aktivoi lisämunuaiset tuottamaan ja erittämään enemmän stressihormoneja adrenaliinia ja noradrenaliinia. Fluoksetiini vaikuttaa aivojen toiseen välittäjäaineeseen, jota kutsutaan serotoniiniksi. Fluoksetiini estää serotoniinin imeytymistä, mikä nostaa aivojen serotoniinitasoa, mikä nostaa mielialaa.
Sivuvaikutukset
Kofeiini ja fluoksetiini voivat aiheuttaa samanlaisia sivuvaikutuksia. Lisääntynyt adrenaliinitaso, joka tunnetaan myös nimellä epinefriini, vapauttaa sydämensi lyömään nopeammin, mikä lisää veren virtausta aivoihin tuottaen halutut valppauden tunteet. Se saa myös sinut tuntemaan hermostuneisuutta, ahdistuneisuutta, hermostuneisuutta tai levottomuutta. Muun stressihormonin noradrenaliinin, jota kutsutaan myös norepinefriiniksi, kohonneet tasot aiheuttavat verisuonten supistumisen, mikä voi aiheuttaa verenpaineesi nousua ja aiheuttaa päänsärkyä. Liian paljon kofeiinia juominen, etenkin yöllä, voi aiheuttaa unettomuutta. Lisäämällä aivojen serotoniinitasoa fluoksetiini auttaa muuttamaan mielialaa, lievittäen masennusta ja ahdistusta. Se aiheuttaa myös sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, hermostuneisuutta, ahdistusta, unettomuutta, suun kuivumista, pahoinvointia ja ripulia.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Kaikilla lääkkeillä, mukaan lukien käsimyymälöillä, resepteillä, luonnollisilla ja laittomilla, on mahdollisuus olla vuorovaikutuksessa keskenään. Tästä syystä sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinnoista ennen uuden lääkityksen aloittamista. Huumeet, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi, voivat toistaa toisiaan, mikä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. Älä käytä fluoksetiinia muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat serotoniinitasoon, mukaan lukien muut selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ja monoaminioksidaasin estäjät, joita on myös määrätty masennuksen hoitoon. Vaikka kofeiini ei vaikuta serotoniinitasoon, se vaikuttaa aivoihin. Koska se tuottaa samanlaisia sivuvaikutuksia, liiallisen kofeiinimäärän ottaminen fluoksetiinin käytön aikana voi lisätä hermostuneisuutta ja levottomuutta.
Yliannostus Vaara
"Western Journal of Emergency Medicine" -numerossa 2008 julkaistu tapaustutkimus vahvistaa yleisen kohtauksen alkamisen, joka johtuu fluoksetiinin yliannostuksesta. Tutkimus paljastaa, että aiemmissa eläintutkimuksissa fluoksetiinilla oli vähiten esiintyvyyskohtauksia viidestä testatusta serotoniinin takaisinoton estäjälääkkeestä. Lääkärit havaitsivat myös kofeiinin esiintymisen potilaan virtsassa tapaustutkimuksessa. Koska kofeiinin yliannos voi myös aiheuttaa kouristuskohtauksen, lääkärit kysyivät, onko fluoksetiinin ja liiallisen kofeiinin yhdistelmä voinut laukaista kouristuksen. Potilas kiisti liiallisen kofeiinin saannin, eikä hänellä ollut muita kofeiinimyrkyllisyyden oireita, kuten vapinaa ja levottomuutta. Fluoksetiinin yliannostuksen yleisimpiä oireita ovat uneliaisuus, vapina, pahoinvointi, oksentelu ja epäsäännöllinen syke.
