Nenäverenvuotoilla, joita kutsutaan myös nenäveiksiksi, on monia syitä, ja niitä esiintyy useammin alle 16-vuotiailla lapsilla. Useimmissa tapauksissa nenäverenvuodot johtuvat pienestä vammasta ja lopettavat verenvuodon muutamassa minuutissa, varsinkin jos levitetään jäätä tai nenän siltaa on puristettu. Vitamiinipuutoksen nenäverenvuoto lapsilla ja aikuisilla on vaikeampi lopettaa. Nenäverenvuodot voivat olla myös oire vakavasta sairaudesta, varsinkin jos ne ovat toistuvia ja vuotavat yli 20 minuuttia, joten lääkärin kanssa käymistä on harkittava.
Nenäverenvuotojen mekanismi
Nenän verisuonet ovat suhteellisen hauraita ja repeytyvät helposti nenän traumaan, joko fyysisestä tai voimakkaasta nenän puhaltamisesta. Ne voivat olla seurausta myös limakalvojen kuivumisesta ja tulehduksesta, aggressiivisesta nenän poimimisesta, joka vahingoittaa limakalvojen vuoreita tai epiteeliä, hyvänlaatuisesta kasvusta nenän takana tai veren hyytymishäiriöstä. Tiettyjen vitamiinien, erityisesti K: n ja C: n, puute voi vaikuttaa nenäverenvuotojen mekanismeihin.
K-vitamiinin puute
K-vitamiinia tarvitaan kofaktorina entsyymille, joka katalysoi glutamiinihappoa gamma-karboksiglutamiinihapoksi, joka on välttämätöntä hyytymisen tapahtumiselle. Koagulaatio on verivirtauksen pysäyttämisessä hyytymän muodostuminen, mikä on kriittisen tärkeää vaurioituneiden verisuonten parantamiseksi. K-vitamiinin puute johtaa hallitsemattomaan verenvuotoon verisuonen repeytymisen jälkeen. Nenän trauma vaurioittaa helposti pieniä valtimoitaan ja ilman riittävää K-vitamiinitasoa nenä menettää enemmän verta kuin normaalisti. Muita merkkejä K-vitamiinin puutoksesta ovat helposti mustelmat iho ja lihakset, verenvuoto kumit ja veri virtsassa ja ulosteessa.
C-vitamiini nenätoimet
C-vitamiini on välttämätön normaalin kollageenin kehittämiselle, joka on sidekudoksen pääkomponentti. Kollageeni sijaitsee iholla ja verisuonissa. C-vitamiinin puute heikentää verisuonia, mikä voi johtaa tilaan, jota kutsutaan herkkiksi kapillaareiksi. Hauraat suonet ja nenän kapillaarit ovat erityisen riippuvaisia terveestä kollageenista repeämien ja vuotojen estämiseksi. Marylandin yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan vaikea C-vitamiinin puute, nimeltään skorpyysi, johtaa helposti nenän ja ikenien verenvuotoon sekä ihon ja lihaksen mustelmiin. Vakava C-vitamiinin puute on länsimaissa erittäin harvinaista, vaikkakin marginaalisia puutteita esiintyy ihmisillä, jotka eivät syö tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.
B-9- ja B-12-vitamiinien puutteet
B-9- ja B-12-vitamiinien puutteet voivat lisätä nenäverenvuodon riskiä, koska ne johtavat kohonneisiin homokysteiinipitoisuuksiin veressä, mikä vaurioittaa verisuonten seinämiä ja tekee niistä alttiimpia aneurysmille ja murtumille.
A-vitamiinin puute
A-vitamiinia tarvitaan nenän, nielun, suun, silmien ja ruuansulatuskanavan limakalvojen pitämiseksi kosteina ja terveinä. Puute voi johtaa nenänonteloon kuivumiseen ja tulehdukseen, jolloin se on alttiimpi loukkaantumiselle ja verenvuodolle. Kuivat limakalvot lisäävät myös infektioriskiä, mikä voi myös aiheuttaa nenäverenvuotoa. Oranssi ja keltainen vihannekset ja hedelmät ovat hyviä A-vitamiinin lähteitä, Marylandin yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan.
