Haimatulehdus on haiman tulehdus, elin, joka vastaa useiden ruoansulatusentsyymien ja hormoni-insuliinin tuotannosta. Haima sijaitsee mahalaukun takana ja ohutsuolen alussa, mikä auttaa sulattamaan ruokaa sen jälkeen, kun se on lähtenyt vatsasta ruoansulatusmehujen erityksen kautta. Vaikka haimatulehdusta voi esiintyä eri muodoissa, jotkut sairastuneet voivat nähdä tilansa parantuneen hoitamalla ruoansulatusentsyymilisäaineilla.
Haimantulehduksen syyt
Haimatulehdus voi olla akuutti muoto, joka kestää vain muutaman päivän, tai krooninen muoto, joka esiintyy monien vuosien ajan. Sekä akuutti että krooninen muoto esiintyy, kun ruuansulatusmehut hyökkäävät haimassa ja lähellä olevassa kudoksessa, mikä johtaa kipuihin. Yleisin syy akuutin muodon muodostumiseen on sappikivet, jotka ovat pieniä kivikokoisia rakenteita, jotka koostuvat kovettuneesta sapesta ja aiheuttavat haiman tulehduksen kulkiessaan yhteisen sappitiehyen. Akuutti muoto voi johtua myös voimakasta alkoholin käytöstä, joka jatkaa johtaen krooniseen tilaan. Muita syitä ovat infektiot, vatsan trauma, lääkitys, syöpä ja geneettiset sairaudet.
Haimatulehduksen diagnosointi
Haimatulehduksen oireilla kärsiville potilaille tehdään fyysinen tutkimus ja verikokeet sairaudensa laajuuden määrittämiseksi. Haimatulehduksen aikana haiman entsyymien amylaasi- ja lipaasitasot nousevat veressä, usein jopa kolme kertaa normaalitasot. Myös muiden kehossa olevien kemikaalien pitoisuuksiin, mukaan lukien glukoosi, kalsium, magnesium, natrium, kalium ja bikarbonaatti, voidaan vaikuttaa. Potilaille, joiden verikokeet ovat epänormaalit, tehdään sitten lisäarvio. Tämä tarkoittaa yleensä haiman tutkimusta vatsan ultraääni, CT-skannaus, endoskooppinen ultraääni tai magneettikuvauskolangiopankrereatografia.
Haimatulehduksen hoito
Akuutti haimatulehdus vaatii yleensä sairaalahoitoa, jolloin potilas saa nesteitä, antibiootteja ja kipulääkkeitä laskimonsisäisen tipun kautta. Potilaalle ei anneta syödä, koska kiinteän ruoan sulaminen rasittaa haimaa liian paljon ja paasto antaa sen palautua. Akuutti haimatulehdus korjautuu yleensä muutamassa päivässä. Poistuessaan sairaalasta potilaille annetaan ohjeita haimatulehduksen estämiseksi yleensä vähentämällä alkoholin kulutusta, rasvan käyttöä ja tupakoinnin lopettamista. Kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat saavat yleensä hoidon alkoholiriippuvuudesta, mutta kudoskuolemaan joutuvia potilaita voidaan tarvita.
Ruoansulatusentsyymilisäaineet
Kun potilaan normaali ruokavalio on jatkanut, lääkäri voi määrätä haiman ruuansulatuksesta entsyymejä, jos haima ei kykene erittämään tarpeeksi omaa erityistään, varsinkin jos potilas laihtua edelleen. Nämä entsyymit valmistetaan normaalisti käyttämällä uutteita sian haimasta, ja ne sisältävät yleensä suuren määrän lipaasia. Näiden valmisteiden on voitava kulkea vatsan läpi, pysyä ennallaan mahahapon altistumisen jälkeen ja jättää vatsaan, kun sen sisältö tyhjennetään. Kun nämä entsyymit ovat vatsan läpi, niiden on aktivoitava ohutsuolessa, missä ne suorittavat ruuansulatustoiminnot. Entsyymivalmisteita saavat potilaat käyttävät niitä kerran tai kahdesti jokaisen nautitun aterian yhteydessä.
