Serotoniini, jota joskus kutsutaan onnellisuushormoniksi, on tärkeä monien kehon toimintojen säätelijä, mukaan lukien mieliala, maha-suolikanavan toiminta, syke ja hengitys. Masennuksessa olevilla henkilöillä serotoniini on tyypillisesti liian matala, mikä edellyttää lääkitystä serotoniinin nostamiseksi normaalille tasolle. Liian suuren määrän ottaminen tästä lääkkeestä tai ottaminen yhdessä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa voi kuitenkin aiheuttaa erilaisen ongelman, nimeltään serotoniinioireyhtymän, jolle on tunnusomaista, että kehossa ja aivoissa on ylimääräistä serotoniinia.
Lievät oireet
Joku, jolla on liikaa serotoniinia, voi kokea erilaisia lieviä oireita, kuten ripulia, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja värisemistä. Vaurioitunut henkilö voi olla levoton, levoton, koordinoimaton tai hämmentynyt. Hänellä voi kehittyä hanhen kuoppia ja nopea syke. Lihakset voivat kutistua ja oppilaat voivat dilata. Hän voi hikoilla voimakkaasti ja kehittyä nopeita muutoksia verenpaineessa.
Vakavat oireet
Jos serotoniinitasot nousevat erittäin korkeiksi, voi ilmetä vielä voimakkaampia ja vaarallisia oireita. Tähän voi kuulua korkea kuume ja epäsäännöllinen syke. Joissakin tapauksissa henkilö voi pudottaa tajuttomuutensa tai saada kohtauksen. Serotoniinioireyhtymä voi olla tappava, jos sitä jätetään hoitamatta vakavien oireiden kehittyessä.
Syy
Serotoniinioireyhtymä voi ilmetä masennuslääkityksen, kuten serotoniinin takaisinoton estäjän, tai SSRI: n tahallisesta tai vahingossa tapahtuvasta yliannostuksesta. Yleisemmin nämä oireet ilmenevät kahden yhdistetyn lääkityksen, kuten yhden masennuslääkkeen ja yhden migreenilääkkeen seurauksena. Muita lääkkeitä, jotka voivat johtaa ylimääräisen serotoniinin määrään, etenkin yhdistettynä masennuslääkkeisiin, ovat käsimyymälöiset kylmälääkkeet, laittomat lääkkeet, litium, jotkut kipulääkkeet, pahoinvointilääkkeet ja jotkut antibiootit tai antiretroviruslääkkeet. Serotoniini-oireyhtymää ei diagnosoida, ellei esiinny vähintään kolme oiretta ja potilas on ottanut lääkkeen tai lääkkeiden yhdistelmän, jonka tiedetään aiheuttavan sen.
reaktio
Liian suuren serotoniinin määrän lieviä oireita voidaan hoitaa yksinkertaisesti lopettamalla ongelmaa aiheuttava lääkitys. Serotoniinioireyhtymän vakavat oireet vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Jokainen, jolla ilmenee näitä oireita, tulee viedä ensiapuun. Hoidon jälkeen sairaalassa lääkäri vaatii yleensä potilasta pysymään tarkkailussa 24 tuntia.
Ajoitus
Liian suuren serotoniinin oireet ilmenevät usein muutamassa minuutissa - muutamassa tunnissa vastuullisen lääkityksen ottamisen jälkeen. Se on todennäköisempi, kun potilas käyttää ensimmäistä kertaa uutta lääkitystä. Oireet katoavat yleensä 24 tunnin sisällä siitä, kun henkilö lopettaa sen aiheuttaneiden lääkkeiden käytön. Joidenkin masennuslääkkeiden kanssa järjestelmän puhdistaminen ja kaikista oireista eroaminen voi kuitenkin kestää muutaman viikon.
