Punasolujen normaalin määrän väheneminen kehossa aiheuttaa anemiaa. Punaiset verisolut, joita tuotetaan luuytimessä, sisältävät hemoglobiinimolekyylejä, jotka kuljettavat happea kaikkiin kehon osiin. Jos punasolut vähenevät, hemoglobiinin ja hapen saatavuus heikkenevät vastaavasti, johtaen anemiaan. Anemia voidaan luokitella lieväksi, kohtalaiseksi tai vakavaksi.
Määritelmä
Normaalit hemoglobiinitasot vaihtelevat 11, 5 mg / dl - 17, 5 mg / dL sukupuolesta riippuen. Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee anemian hemoglobiinitasoksi, joka on alle 13, 0 g / dl aikuisilla miehillä ja alle 12 g / dL aikuisilla naisilla. American Clinical Oncology -yhdistyksen vuosikokouksessa (2005) esitetyt tiedot määrittivät lievän anemian hemoglobiinipitoisuuksina välillä 12 g / dl - 14 g / dl miehillä tai 10 g / dl - 12 g / dL naisilla.
Tyypit
Matala raudan määrä aiheuttaa raudan puuteanemiaa, yleisintä anemiaa. Se vaikuttaa noin 1–2 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa. Rautaa tarvitaan hemoglobiinin tekemiseen. Kansallisen terveysinstituutin mukaan noin 20 prosentilla naisista, 50 prosentilla raskaana olevista naisista ja 3 prosentilla miehistä ei ole tarpeeksi rautaa kehossa.
Alhaiset B12-vitamiinitasot aiheuttavat vitamiinivajeanemiaa. Raudan lisäksi vartalo tarvitsee B12-vitamiinia tuottamaan riittävän määrän punasoluja. Matala folaattipitoisuus aiheuttaa folaattivajeanemian. Raudan ja B12-vitamiinin lisäksi folaattia tarvitaan myös punasolujen tuotantoon. Krooniset sairaudet, kuten syöpä, munuaissairaus, HIV / AIDS, autoimmuunisairaus, hepatiitti C ja muut krooniset tulehdukselliset sairaudet aiheuttavat anemiaa. Nämä sairaudet häiritsevät kehon kykyä tuottaa punasoluja.
Ihmiset vaarassa
Anemian kehittymisriskiin kuuluvat hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka johtuvat kuukautisten verenhukasta, raskaana olevat naiset, vauvat ja lapset, joiden ruokavaliossa ei ole riittävästi rautaa, ja iäkkäät henkilöt. Ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten syöpä, munuaissairaus, HIV / AIDS, autoimmuunisairaus, hepatiitti C ja muut krooniset tulehdukselliset sairaudet, ovat myös riskin anemiassa.
oireet
Tällä hetkellä lievää anemiaa ei ole paljon tutkittu. Useimmat anemiaan erikoistuneet asiantuntijat uskovat, että suurimmalla osalla lievää anemiaa sairastavista ihmisistä ei ole oireita. Jos heillä on oireita, ne ovat lieviä. Tämän vuoksi anemia voi jäädä huomaamatta ja hoitamatta.
Bostonin Beth Israel Diakonin lääketieteellisen keskuksen lääkärin Robert H. Shmerlingin raportin mukaan kohtalainen tai vaikea anemia aiheuttaa väsymystä, päänsärkyä, sydämentykytystä, hengenahdistusta ja jopa rintakipua, joka johtaa sydänkohtaukseen (tosin yleensä henkilöillä, joilla on taustalla sydänsairaus). Kun anemia muuttuu vakavaksi, oireet voivat kehittyä levossa, mukaan lukien hengitysvaikeudet, sekavuus tai uneliaisuus. Dr. Shmerlingin raportissa todetaan myös, että lievä anemia aiheuttaa harvoin väsymystä ja oireet jatkuvat yleensä, vaikka lievä anemia on korjattu.
Toisaalta syöpätutkimus osoittaa, että lievä anemiaa sairastavilla ihmisillä on enemmän oireita kuin tällä hetkellä ajatellaan. ASCO: n vuonna 2005 esittämässä tutkimuksessa, joka koski 3415 anemiapotilasta, pääteltiin, että oireet ja elämänlaatu huononevat heti, kun hemoglobiinitasot laskevat ja anemia pahenee. Aiheesta jatketaan tutkimusta.
hoito
Yleinen väärinkäsitys anemiahoidosta on, että rauta on ainoa tapa hoitaa sitä. Vaikka tämä voi olla totta paljon aikaa, se ei ole totta koko ajan. Anemian hoito riippuu sairauden tyypistä, syystä ja vakavuudesta. Esimerkiksi jos raudan puute aiheutti anemiaa, lääkäri yrittää nostaa raudan määrääsi lisäämällä ravinnossa käytettävää rautaa ja määräämällä rautavalmisteita.
Jos munuaissairaus aiheutti anemiaa, lääkäri valitsee toisen tavan anemian hoitamiseksi. Munuaissairaus estää kehosi kykyä tuottaa punasoluja. Munuaiset tuottavat hormonia nimeltään erytropoietiini (EPO). EPO hallitsee punasolujen tuotantoa. Vaurioituneet munuaiset tarkoittavat vähentynyttä määrää EPO: ta ja siten punasolut vähenevät vastaavasti. Lääkärisi määrää sinulle EPO: n, joka auttaa sinua tuottamaan punasoluja tarvittaessa.
Mitä potilaat voivat tehdä
Mayon klinikan raportin mukaan anemian varhainen tai lievä anemian diagnosointi voi auttaa tunnistamaan vakavien sairauksien varhaiset merkit. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on anemian oireita. Jos sinulla on anemiaa aiheuttavia sairauksia, varmista, että hemoglobiinitasosi tarkistetaan säännöllisesti. Esimerkiksi jos sinulla on munuaissairaus, Kansallinen munuaissäätiö suosittelee tarkistamaan hemoglobiinitasosi vähintään kerran vuodessa.
