Sähköisesti varautuneiden atomien ja molekyylien välinen tasapaino on välttämätöntä kemiallisen tasapainon ylläpitämiseksi kehossa. Kalium on runsas, positiivisesti varautunut atomi solujen sisällä. Koska molemmilla hapoilla ja kaliumilla on positiivinen sähkövaraus kehossa, niiden pitoisuudet ovat toisistaan riippuvaisia. Sairaudet, jotka aiheuttavat yli happojen määrän veressä, kutsutaan asidoosiksi, voivat vaikuttaa veren kaliumpitoisuuteen ja päinvastoin.
Metabolinen asidoosi
Metabolinen asidoosi on epänormaalisti matala veren pH, jonka aiheuttaa happojen ylituotanto tai munuaisten epäonnistuminen pääsemään normaalisti eroon happojen kehosta. Metabolisen asidoosin yhteydessä veressäsi on epänormaalin paljon positiivisesti varautuneita vetyatomeja tai vetyioneja. Veren happamuuden vähentämiseksi vetyionit siirtyvät verenkierrosta soluihisi kaliumin vastineeksi. Vedyn vaihto kaliumioneille auttaa lievittämään asidoosin vakavuutta, mutta voi aiheuttaa epänormaalin korkean veren kaliumtason tai hyperkalemian. Drs. Kimberley Evans ja Arthur Greenberg kertoivat syyskuun 2005 artikkelissa, joka julkaistiin "Journal of Intensive Care Medicine" -lehdessä, että veren kaliumpitoisuus nousee 0, 3–1, 3 mmol / l jokaisesta 0, 1 pH: n laskusta metabolisen asidoosin yhteydessä.
Metabolisen asidoosin palautuminen
Metaboliseen asidoosiin liittyvän taustalla olevan lääketieteellisen ongelman korjaaminen johtaa tyypillisesti veren pH: n normalisoitumiseen. Vaikka veren kaliumtaso on tyypillisesti kohonnut aineenvaihdunnan asidoosilla, huomattava määrä koko kehosi kaliumvarastoista voi kadota munuaisten kautta, mikä aiheuttaa kehon kokonaisvajeen. Kun veren pH-arvo normalisoituu, kalium siirtyy verenkierrosta takaisin soluihin. Jos kehosi koko kaliumvarastot ovat ehtyneet, veren konsentraatio voi laskea epänormaalin alhaiselle tasolle, kun palaudut aineenvaihdunnan asidoosista. Kaliumkorvausta annetaan yleensä toipumisen aikana tämän komplikaation estämiseksi.
Munuaisten tubulaarinen asidoosi
Munuais tubulaarinen asidoosi (RTA) on ryhmä munuaissairauksia, joille on ominaista vetyionien ja muiden varautuneiden hiukkasten epänormaali käsittely, jotka vaikuttavat veren pH-arvoon, mikä lisää veren happamuutta ja epänormaaleja veren kaliumtasoja. RTA-tyypeillä 1 ja 2 veren kaliumpitoisuus on yleensä alhainen. Korkea veren kaliumtaso esiintyy kuitenkin tyypin 4 RTA: lla, joka on häiriön yleisin muoto.
Oireet ja diagnoosi
Asidoosiin johtavat aineenvaihdunnan häiriöt aiheuttavat yleisesti nopeaa hengitystä, mikä auttaa kehon vapauttamisessa happamasta hiilidioksidista. Vakava asidoosi voi aiheuttaa hämmennystä, syvää energian puutetta ja kooman. Vaikka hyperkalemia ei yleensä aiheuta oireita, sinulla voi olla pahoinvointia tai epänormaalia sydämen rytmiä. Matala veren kaliumtaso voi aiheuttaa lihaskouristuksia, heikkoutta, ummetusta ja epänormaalia sydämen rytmiä. Verikokeet selvittävät asidoosin ja kaliumpoikkeamien diagnoosin, joten keskustele lääkärisi kanssa, jos epäilet, että sinulla on tämä tila.
