Yksi asioista, joista useimmat ravitsemusalan ammattilaiset, kuten lääkärit, ovat yleensä yhtä mieltä siitä, että vihannekset ovat hyviä sinulle. Joten saatat olla yllättynyt kuullessasi, että jotkut vihannekset voivat aiheuttaa kielteisiä oireita ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita.
Ihmisillä, joilla on kihti tai nimeltään munuaiskiviä alttiita sairauksia, vihannekset, joissa on paljon puriineja - aineita, jotka hajoavat muodostaen jätetuotteen, jota kutsutaan virtsahapoksi - voivat pahentaa kipua. Vaikka useimmat vihannekset ovat turvallisia syödä matalan puriinipitoisuuden omaavalla ruokavaliolla, saatat joutua rajoittamaan sieniä, vihreitä herneitä, pinaattia, parsaa ja kukkakaalia sen mukaan, miten ne vaikuttavat sinuun henkilökohtaisesti.
Puriinit ja virtsahappo
Puriinit eivät ole yksin ongelma. Niistä tulee ongelmia, kun elimistö hajottaa ne ja luo virtsahappoa. Normaaliolosuhteissa ja terveillä henkilöillä virtsahappo liukenee veressä, missä se kulkeutuu munuaisiin ja pestään sitten kehosta virtsaasi.
Mutta jos veressäsi on liian paljon virtsahappoa tai jos sinulla on tila, joka vaikeuttaa munuaisten tehokasta poistamista virtsahaposta munuaisilla, se voi johtaa virtsahappokiteiden, joita kutsutaan myös uraattikiteiksi, muodostumiseen .
Virtsahappokiteet ovat teräviä, neulamaisia yhdisteitä, jotka kulkevat niveliin tai kudoksiin. Kusihappokiteiden kertymistä niveliin kutsutaan kihtiksi. Jos kiteet kerääntyvät sen sijaan munuaisisiisi, se voi johtaa munuaiskiviin tai kovalevyihin virtsahappoa munuaisiin.
American Journal of Midney Diseases -lehdessä elokuussa 2017 julkaistussa raportissa todetaan, että kihti ja virtsahappo munuaiskivi kulkevat usein käsi kädessä. Tarkemmin: Kihti kaksinkertaistaa munuaiskivien riskin.
Mikä on kihti?
Kihti on kivulias, tulehduksellinen niveltulehduksen tyyppi, joka vaikuttaa niveliin, usein ison varpaan niveliin. Vaikka kihti voi vaikuttaa mihin tahansa nivelistä, tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset toteavat, että yleensä vain yksi nivel vaikuttaa yhdellä kertaa. Ison varpaan lisäksi yleisimmin kärsivät nivelet ovat nilkan, polven, kyynärpään, ranteen ja nivelten nivelet.
Vahvan nivelten voimakkaan kivun lisäksi kihtiin sisältyy myös muita kihti-oireita:
- Turvotus
- punaisuus
- lämpö
Kihtille on ominaista leimahdukset tai ajanjaksot, jolloin oireet ovat voimakkaita, mitä seuraa ajanjaksot, jolloin oireita ei ole ollenkaan, mikä luokitellaan remissioon. Kun olet leimahduksessa, yleisimpiin hoitomuotoihin kuuluu tulehduskipulääkkeitä ja kipua hoitavia lääkkeitä, jotka tekevät oireista paremmin siedettäviä. Remisioksina saatat ehkä estää tulevia leimahduksia yhdistämällä elämäntavan muutoksia, kuten noudattamalla matalan puriinipitoisuuden omaavaa ruokavaliota.
Matala-puriiniset ruokavaliosuositukset
Ruoka, joka sisältää eniten puriineja, on:
- naudanliha
- Kana
- sianliha
- lammas
- Riistalihat
- Orgaanin liha
- Lihalieme
- Liha kastike
- sardiineja
- anjovista
- silli
- Makrilli
- kampasimpukat
- Taimen
Kun noudatat vähän puriinipitoista ruokavaliota, on parasta välttää näitä ruokia kokonaan. Entä vihannekset? Jotkut vihannekset ovat kohtuullisesti puriinipitoisia, mutta puriinirikasten ruokien suhteen vihannekset eivät ehkä aiheuta yhtä paljon haittaa kuin muut ruuat.
Erittäin puriiniset vihannekset
Sienet, vihreät herneet, pinaatti, parsa, parsakaalit ja kukkakaali ovat vihanneksia, jotka sisältävät eniten puriineja. Beth Israel Lahey Health Winchester -sairaala suosittelee, että nämä vihannekset rajoitetaan enintään 1/2 kuppiin päivässä. Tiede on kuitenkin epäselvä siitä, voivatko korkean puriinipitoisuuden omaavat vihannekset aiheuttaa samoja kielteisiä vaikutuksia, joita esiintyy muissa korkean puriinipitoisuuden omaavissa elintarvikkeissa.
Biologista ja lääketieteellistä tiedotetta toukokuussa 2014 julkaistun raportin mukaan edes korkean puriinipitoisuuden saaneiden vihannesten ei ole osoitettu lisäävän kihtiä. Tutkijat spekuloivat kahdesta asiasta - että tämä voi johtua siitä, että puriinipitoisuus on kolme-neljä kertaa vähemmän kuin lihan puriinipitoisuus, tai se voi johtua siitä, että ne sisältävät erityisiä puriineja, nimeltään adeniini ja guaniini, ja guaniini ei näytä lisäävän virtsahappo veressä.
Niveltulehduksen säätiö lisää, että se voi johtua siitä, että muut vihannesten hyödylliset yhdisteet, kuten antioksidantit ja fytokemikaalit, tasoittavat puriinien mahdollisesti aiheuttamat haitat.
Vihjeitä virtsahapon vähentämiseksi
Sen lisäksi, että vältetään runsaasti puriineja sisältäviä ruokia, voit myös vähentää virtsahapon kertymisen riskiä veressä, nivelissä ja munuaisissa. Varmista, että juo 8–12 kuppia nestettä päivittäin. Tämä laimentaa virtsahappoa virtsaasi ja voi auttaa estämään munuaiskiviä. Vesi on parasta, vaikka yrttiteet ilman kofeiinia ovat myös hyviä.
Vältä olutta ja muita alkoholijuomia. Alkoholia ei pidetä korkea puriinipitoisena juomana, mutta se voi kehon kehottaa tekemään enemmän puriineja, joten on parasta välttää sitä niin paljon kuin mahdollista.
On myös hyvä idea rajoittaa ruokavalion rasvankulutusta, välttää korkean fruktoosimäärän kanssa makeutettuja juomia ja syö pieniä aterioita. Jos yrität laihtua, tavoittele vähitellen 1-2 kiloa viikossa, sen sijaan että menettäisit laihduttamista ja laihduttaisi todella nopeasti. Nopea laihtuminen voi nostaa virtsahappotasoja.
Keskustele lääkärisi kanssa
Amerikan perhelääkäreiden akatemia toteaa, että ihmiset reagoivat ruokaan monin eri tavoin. Vaikka tutkimukset voivat osoittaa, että korkea-puriiniset vihannekset eivät aiheuta virtsahapon tai kihti-oireiden lisääntymistä useimmille ihmisille, tämä ei välttämättä pidä paikkaansa. Mikä toimii yhdelle henkilölle, ei aina toimi toiselle.
Parasta on tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa selvittääksesi, kuinka erilaiset ruuat vaikuttavat sinuun erityisesti, ja sitten selvittää kattava hoitosuunnitelma yhdessä tekemällä tarvittavat säädöt mennessäsi.
