Plakin kertyminen valtimoihin voi potentiaalisesti asettaa sydämesi, aivosi ja kehosi vaaraan. Mutta kuten Cleveland Clinic huomauttaa, lääkeryhmä, nimeltään statiinit, kohdistuu plakkiin tavalla, joka voi vähentää dramaattisesti sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.
Plakki aiheuttaa ateroskleroosia
Yksi tärkeimmistä sydänsairauksien aiheuttajista on ateroskleroosi, jota esiintyy, kun valtimokset kapenevat ja tukkeutuvat, koska plakki kertyy ajan myötä, Yhdysvaltain kansallisen sydän-, keuhko- ja veri-instituutin (NHLBI) mukaan. Plakki koostuu pääasiassa rasvasta, kolesterolista ja kalsiumista, instituutti sanoo.
Kun plakki kertyy, verisuonet kovettuvat ja kapenevat, mikä häiritsee koko kehon verenvirtausta ja asettaa suuremman riskin sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen, instituutti selittää. Ateroskleroosi on usein sydän- ja verisuonisairauksien (CVD) syy - joka on Yhdysvalloissa numero 1 kuolinsyy, Cleveland Clinic sanoo.
Ei aina ole selvää, mikä aiheuttaa plakin muodostumista. Mutta NHLBI: n mukaan monilla tekijöillä on todennäköisesti merkitys. Niitä ovat tupakointi ja huono ruokavalio, liikaa istumisaikaa ja liian vähän liikuntaa. Kaikki nämä käytökset ovat muokattavissa, eli ihmiset voivat ennakoivasti muuttaa tapojaan vähentääkseen ateroskleroosiriskiään.
Joissakin tapauksissa ihmisillä on kuitenkin perheen historia taudista tai muista tekijöistä, joita he eivät pysty hallitsemaan. Hyvä uutinen on, että on reseptilääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan tilaa.
: Voiko ruokavalio muuttaa valtimon plakin muodostumista?
Statiinit työskentelevät plakkilla
"On olemassa useita lääkkeitä, jotka vähentävät sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä", sanoo Gregg C. Fonarow, MD, Ahmanson-UCLA -kardiomyopatiakeskuksen johtaja ja UCLA-ennaltaehkäisevän kardiologiaohjelman johtaja. Mutta meneminen, hän sanoo, on statiiniksi kutsuttu lääkkeiden luokka, jota hän luonnehti yhdeksi ateroskleroosin hoidon perustaksi.
Cleveland Clinic toteaa, että statiinit on suunniteltu alentamaan liian pahoja "huono" kolesterolia, joka on matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL) kolesteroli. Statiinit parantavat myös verisuonten vuoren toimintaa ja estävät verihiutaleita tarttumasta toisiinsa, mikä auttaa vähentämään verihyytymien riskiä, Cleveland Clinic toteaa. Harvard Medical Schoolin mukaan näitä lääkkeitä ovat atorvastatiini (Lipitor), rosuvastatiini (Crestor), lovastatiini (Mevacor) ja pravastatiini (Pravachol).
Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) sanovat, että statiinit toimivat hidastamalla maksan kykyä tuottaa kolesterolia. Statiinit lisäävät myös maksan kykyä poistaa LDL-kolesterolia, joka jo kiertää veressä.
Kaikista näistä syistä statiinit nähdään laajalti erittäin tehokkaana valintana niille, jotka haluavat estää CVD: n kehittymisen, ja keinona vähentää riskiä niille, joilla on muita CVD: n riskitekijöitä (kuten diabeetikoille).
: Paras matalan hiilihydraatin ruokavaliosuunnitelma kolesterolin alentamiseksi
Pitäisikö sinun ottaa statiinia?
Vuonna 2018 American Cardiology College / American Heart Associationin (AHA) kliinisen käytännön ohjeita käsittelevä työryhmä antoi neuvoja veren kolesterolin hallintaan, mukaan lukien statiinien käyttö. Suuntaviivat, jotka julkaistiin Circulationin kesäkuun 2019 numerossa, suosittelevat seuraavia ihmisiä ottamaan statiinia:
- Ihmiset, joilla on ateroskleroottinen CVD.
- Henkilöt, joilla on suuri riski ateroskleroottiseen CVD: hen.
- Niille, joiden kolesterolitasot ovat vakavasti kohonneet.
- Ihmiset 40-75, joilla on diabetes ja LDL-tasot 70 milligrammaa / desilitra tai enemmän.
- Aikuiset 40–75 ilman diabetestä, joiden LDL-arvo on vähintään 70 ja arvioitu 7, 5% tai suurempi ateroskleroottisen sydänsairauden riski 10 vuoden aikana.
- 40–75-vuotiaat, joilla ei ole diabetesta, joiden arvioitu 10-vuotinen ateroskleroottisen sydänsairauden riski on 7, 5% ja 19, 9%.
- Tietyt 40–75-vuotiaat aikuiset, joille päätös statiiniterapiasta on epävarma. Statiineja voidaan suositella niiden sepelvaltimoiden kalsiumpistemäärästä riippuen, sydämen tyypin CT-skannaus NHLBI: n mukaan.
Dr. Fonarow sanoo, että kohtalaisen voimakkaat statiinit ovat yleensä hyviä estämään plakin muodostumista. Mutta joillekin hän sanoo, korkea-intensiteetti statiinihoito saattaa olla kunnossa. Tämä johtuu siitä, että korkean intensiteetin statiiniterapia voi todella kääntää plakkien muodostumisen joko yksin ottaen tai yhdessä muiden lipidejä alentavien lääkkeiden kanssa ", hän sanoo.
Muut lääkitysvaihtoehdot
On myös muita mahdollisuuksia harkita. Näitä ovat kolesterolin imeytymisen estäjät etsetimibi sekä ns. PCSK9-estäjät, tohtori Fonarow sanoo.
"Ja potilailla, joilla on korkea verenpaine, verenpainetta alentavat lääkkeet voivat myös vähentää plakin etenemistä ja vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä", hän lisää. Hän varoitti, että nuo lääkkeet eivät yleensä johda jo olemassa olevan plakin muodostumisen alenemiseen.
