Hyperkalemia on tila, jossa kaliumpitoisuus veressä on epätavallisen korkea. Hyperkalemiaan on monia syitä, jotka liittyvät pääasiassa munuaissairauksiin, koska tämä elin auttaa hallitsemaan kehon kaliumpitoisuutta ja hormonaalisia syitä. Glukoosin ja insuliinin antaminen on yksi tapa vähentää kaliumipitoisuutta veressä.
syyt
Hyperkalemia johtuu yleensä akuutista tai kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta; glomerulonefriitista, jossa munuaiset menettävät kykynsä suodattaa verta; ja munuaisensiirron hylkimisestä. Medline Plus: n mukaan muihin syihin sisältyy Addisonin tauti, tila, jossa keho ei pysty tuottamaan tarpeeksi aldosteronia, hormonia, joka vastaa kaliumin imeytymisen munuaisista; ja diureettien käytöstä lääkkeitä, joita käytetään verenpaineen säätelemiseen lisäämällä nesteiden ja elektrolyyttien erittymistä virtsaan.
oireet
Hyperkalemian oireet voivat olla aluksi lieviä, mutta vaikea hyperkalemia voi aiheuttaa rytmihäiriöitä tai vaarallisia epänormaaleja sydämen rytmejä, jotka voivat lopulta aiheuttaa sydämen lopettamisen. Yksi syy antaa glukoosia ja insuliinia hyperkalemiaa sairastaville on vähentää rytmihäiriöiden kehittymisen mahdollisuutta.
Toimintamekanismi
Suurin osa kehon kaliumia elää kehon soluissa, ei verenkiertoon. Osa hyperkalemian hoidosta ajaa kaliumia takaisin soluihin. Insuliini johtaa kaliumia soluihin stimuloimalla elektrolyytin imeytymistä solumembraaniin. Tämä prosessi alkaa kahdenkymmenen tai kolmenkymmenen minuutin sisällä insuliinihoidon aloittamisesta. Glukoosia annetaan tämän prosessin helpottamiseksi ja myös glukoositason ylläpitämiseksi verenkiertoon, koska insuliini voi aiheuttaa hypoglykemiaa tai alhaista verensokeria.
Muut hoidot
Muita hyperkalemian hoitoja ovat laskimonsisäisen kalsiumin käyttö sydämen menemisen rytmihäiriön estämiseksi; jolloin saadaan hartseja, kuten natriumpolystyreenisulfonaattia, jotka sitovat kaliumia suolistossa ja ajavat sen pois maha-suolikanavasta, ja vaikeissa tapauksissa dialyysi kaliumin poistamiseksi nopeasti verestä.
