"Mihin sattuu?" on todennäköisesti ensimmäinen kysymys, jonka lääkäri kysyy, jos sinulla on kipuja oikealla puolella kylkiluusi alla (vatsakipu). Tämä yksinkertainen kysymys on tärkeä tarkoitus, koska kivun sijainti antaa vihjeitä mahdollisista syistä. Oikean yläosan vatsan alarajojen alla olevat kipu osoittaa usein ongelmasta yhdessä tämän alueen elinten kanssa, kuten sappirakon, maksan tai oikean keuhkojen tai munuaisten kanssa.
Sappirakon sairaus
Sappirakon sairaus ylittää oikean kylkiluun alla olevien kivun mahdollisten syiden luettelon - oikean yläosan (RUQ) lääketieteellisessä kalvossa. Sappirakonne tallentaa sappia, maksan tuottamaa ruuansulatusnestettä. Useat sappirakon sairaudet voivat aiheuttaa RUQ-kipua.
1. Sappikoliikki
Sappirakon välinen väliaikainen sappivirtauksen tukkeutuminen on RUQ: n johtava syy. Tämä aiheuttaa ns. Sappirakon hyökkäyksen (tunnetaan lääketieteellisesti sappikoolikkona), jolle on tunnusomaista kivulias RUQ-kipu, joka joskus säteilee oikeaan olkapäähän.
Kipu ilmenee paineen nousun seurauksena ja häviää sen jälkeen, kun väliaikainen tukkeuma on ratkaistu, tyypillisesti viiden tunnin sisällä tai vähemmän. Jotkut ihmiset kokevat myös hiljaisuutta ja / tai pahoinvointia. Sappikolikot yleensä toistuvat ajoittain ja johtuvat yleensä sappikivistä.
2. Akuutti kolecystiitti
Akuutti kolecystiitti kehittyy yleensä sappivirtauksen jatkuvan tukkeutumisen takia, mikä johtaa sappirakon tulehdukseen. RUQ: lla esiintyy vakavia kipuja ja arkuuksia, joihin liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua ja mahdollisesti heikkoa kuumetta. Päinvastoin kuin sappikolikot, akuutista kolekystiitistä johtuva kipu jatkuu tyypillisesti kuusi tuntia tai pidempään. Sappikivet muodostavat valtaosan tapauksista.
3. Muut sappirakon sairaudet
Oikeanpuoleinen ylävatsan kipu osoittaa joskus harvempaa sappirakon tilaa, kuten infektiota (kolangiitti) tai sappirakon tai lähellä olevan elimen, kuten maksan tai haiman syöpää.
Maksasairaus
Sappirakon tapaan maksasi on oikeassa ylävatsassa alareunojen alla ja voi aiheuttaa kipua tällä alueella. Esimerkkejä maksasairauksista, jotka voivat aiheuttaa RUQ-kipua, ovat:
- Ei-syövän tai syöpäsuolen suolikasvaimet
Muut syyt
Jo käsiteltyjen olosuhteiden lisäksi monet muut vaivat voivat aiheuttaa kipua oikeassa yläkulmassa. Lääkäri harkitsee näitä tiloja tyypillisesti, jos yleisemmät syyt on suljettu pois tai vaikuttavat epätodennäköisiltä muiden koettavien oireiden ja oireiden perusteella.
Joitakin esimerkkejä näistä monimuotoisista olosuhteista ovat:
- Lavantauti
- Diabeettinen ketoasidoosi tai DKA (aiheuttaa yleensä yleistynyttä vatsakipua)
Milloin nähdä lääkärin
Koska RUQ-kipua esiintyy monenlaisissa olosuhteissa, joilla on eri vaikeusaste, ota yhteys lääkäriisi, jos koet tämän oireen. Hakeudu lääkärin arviointiin ja hoitoon heti, jos kipu on äkillinen, vaikea, paheneminen tai siihen liittyy mahdollisia varoitusoireita tai oireita, mukaan lukien:
- Kuume, vilunväristyksillä tai ilman
- Kylmä hikoilu
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Vatsan turvotus tai arkuus
- Verinen, vaaleanpunainen, musta tai vaalea uloste
- Vakava ummetus
- Ihon ja / tai silmävalkojen keltainen värimuutos
- Verinen tai vaaleanpunainen virtsa
- Lisääntynyt virtsaamistiheys ja / tai kiireellisyys
- Hengitysvaikeudet tai hengenahdistus
- Rintakipu
- Huimaus, huimaus tai pyörtyminen
