Meniscus on kiilamainen pala kumista rustoa, joka istuu polven nivelten luiden välissä. Kummassakin polvissa on kaksi menisciä, jotka auttavat vakauttamaan polvea, absorboimaan iskun ja estävät reisiluuta, sääriluut ja polvisuojat luiden hankautumista toisiaan vastaan. Jos polven nivel kääntyy tai pyörii liikaa, meniski voi repiä. Revitty meniski aiheuttaa usein kipua, turvotusta, epävakautta ja jäykkyyttä polvinivelen lähellä. Vaikka pystyt todennäköisesti kävelemään loukkaantuneessa polvessa, oireet pahenevat, kunnes loukkaantumisen annetaan levätä ja paraneda.
Diagnoosi
Revitty meniski diagnosoidaan usein fyysisen tutkimuksen tai kuvantamistestin avulla. Fyysisen tutkimuksen avulla lääkäri saattaa palpailea varovasti polvinivelen ympärillä olevaa aluetta arkuuden testaamiseksi. Fyysisessä tutkimuksessa voidaan käyttää myös McMurray-testiä, joka on yksi yleisimmistä meniskin kyyneltesteistä, American ortopedisten kirurgien akatemian mukaan. Tätä testiä varten lääkäri taivuttaa, suoristaa ja pyörittää polveasi varovasti. Jos meniski on revitty, kuuluu yleensä napsahtava ääni polven liikkuessa. MRI-kuvantamistestiä voidaan käyttää myös diagnoosin vahvistamiseen.
Kirurginen hoito
Revittyyn meniskiin tarkka hoito riippuu vamman sijainnista ja laajuudesta. Meniskin ulkopuolella on runsaasti verenkiertoa - tällä alueella esiintyvät pienet kyyneleet paranevat usein ilman kirurgista hoitoa. Laajat kyyneleet tällä alueella korjataan usein artroskooppisilla kirurgisilla hoidoilla. Meniskin sisäosaa 2/3 pitkin esiintyvät kyyneleet ovat huomattavasti vaikeampia - ellei jopa mahdotonta - korjata. Koska tällä alueella ei ole runsaasti verta, kudokset eivät parane kunnolla. Tässä tapauksessa lääkäri voi vain leikata kirurgisesti repimät palat. Leikkauksen jälkeen lääkäri käyttää todennäköisesti valettua tai ahdin, joka estää liikkumista ja mahdollistaa asianmukaisen paranemisen.
Ei-kirurginen hoito
Jos meniskin kyyneleesi ei ollut tarpeeksi vakava leikkauksen vaatimiseksi, kuntoutukseen tulisi liittyä vain lepo, jää, kompressio ja korkeus. Lepää polvisi lääkärin suositteleman ajan, välttäen toimintoja, jotka saattavat pahentaa vammoja. Jollei toisin määrätä, levitä alueelle jäätä 20 minuutin välein kahden tunnin välein. Kylmä auttaa vähentämään turvotusta ja kipua, mutta muista kääri jääpakkaus pyyheeseen, jotta iho ei loukkaannu. Tiukasti polven ympärille kääritty joustava side voi auttaa stabiloimaan polvinivelä ja vähentämään turvotusta. Lepotilan aikana pidä polvi korkealla kuin sydämesi, jotta turvotus vähenee entisestään.
Kuntoutus
Lääkärisi suosittelee todennäköisesti sarjaa harjoituksia liikkuvuuden palauttamiseksi ja voiman parantamiseksi. Kuntoutusohjelma alkaa yleensä liikuntaharjoitteilla, jotka vaativat siirtämään polvia kevyesti edestakaisin liikkeen palauttamiseksi. Kun polven vakaus paranee, vahvistusharjoitukset lisätään myös kuntoutusrutiiniisi. Lääkäri tai fysioterapeutti suosittelee sopivia harjoituksia juuri sinun tilaasi varten.
