Pään trauma ei ole koskaan hyvä uutinen. Nopean hoidon yhteydessä Mayon klinikan mukaan useimmat aivotärähdyksestä kärsivät ihmiset näkevät oireet viikon kuluessa. Joissakin tapauksissa pään vamma voi kuitenkin johtaa huolestuttaviin oireisiin kuukausia - tilaa, jota kutsutaan jälkipompukoireyhtymäksi (PCS).
Suurin osa aivotärähdyksistä ratkeaa nopeasti
"Aivotärähdys tapahtuu aina, kun pään osuma tai voima johtaa välittömiin oireisiin", sanoo Michael Alosco, PhD, neurologian apulaisprofessori ja Bostonin yliopiston Alzheimerin tautikeskuksen johtaja. "Niihin voi kuulua huimaus, sekavuus, tasapainongelmat, pahoinvointi, oksentelu tai päänsärky. Jopa ne iskut, joihin viitataan nimellä" dings "tai jotka saavat" kelloäänen ", voivat olla aivotärähdyksiä."
"Tajunnan menetys voi tapahtua myös, mutta sitä ei varmasti tarvita, jotta aivotärähdys tapahtuisi", Alosco sanoo. Hänen mukaansa lopputulos on, että "mikään aivotärähdys ei ole sama, ja oireet - sekä tyypin että puhkeamisen suhteen - ovat hyvin erilaisia".
Ja se tarkoittaa, että on parasta erehtyä varovaisuuden suhteen: Epävarmoissa olosuhteissa jokaisen, jolla on päävamma, tulisi lopettaa mitä tahansa tekemällä ja saada kliininen arvio heti. Hyvä uutinen on hänen mukaansa, että kun hoitoa etsitään ja hoidetaan nopeasti, aivotärähdyspotilaat tyypillisesti palautuvat täydellisesti yhden tai kahden viikon kuluessa.
Oireet voivat kestää kuukausia
Huolimatta monien nopeasta toipumisesta joillakin aivotärähdyspotilailla jatkuu pitkittyneitä oireita, Alosco varoittaa. Concussion Legacy Foundation -säätiön (CLF) mukaan 5–30 prosentilla aivotärähdyksestä kärsivistä ihmisistä kehittyy pitkäaikaisia oireita, jotka kestävät kaukana tavallisen paranemisajan.
Potilaiden kokemukset kuitenkin vaihtelevat. Päänsärky on ylivoimaisesti yleisin fyysinen oire, CLF toteaa. Muilla ihmisillä voi olla niskakipu, huimaus, huimaus ja herkkyys valolle tai melulle. Toiset saattavat kärsiä korvien soitosta, näön hämärtymisestä tai normaalin maku- tai hajukyvyn heikkenemisestä, Mayo toteaa.
Fyysiset oireet ovat vain osa ongelmaa. CLF: n mukaan ihmisillä, joilla on post-aivotärähdysoireyhtymä, voi olla vaikeuksia muistissa, huomiossa tai keskittymisessä. Huono uni on toinen yleinen ongelma - nukkuu aluksi liikaa ja sitten on vaikea nukahtaa. Mielialakohdat saattavat pintaa, mikä saa ihmiset tuntemaan ahdistuneisuutta, ärtyneisyyttä tai masennusta, säätiö huomauttaa.
Joissakin tapauksissa oireet ovat jatkuvia, vaikka henkilö olisi täysin passiivinen. Toiset, joilla on PCS, kokevat oireita vain aktiivisen liikunnan tai henkisen stressin aikana.
Mutta oireiden pysyvyys tarkoittaa, että suurin osa PCS-potilaista kärsii heidän elämänlaadustaan. Aikuisilla potilailla on usein vaikea keskittyä ja he kokevat murroksia sekä henkilö- että työelämässään. Lapset voivat päätyä itsensä eristyneiksi, kun ovat toistuvasti menettäneet koulun ja sosiaalisen toiminnan.
Mikä aiheuttaa post-aivotärähdyksen oireyhtymän?
Ei ole selvää, miksi joillakin aivotärähdyspotilailla kehittyy aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä, kun taas toisilla ei. Mayon klinikan mukaan ei ole selvää näyttöä siitä, että vakavampi päävamma lisää PCS-riskiä.
Kliinikolla kuitenkin todetaan, että on olemassa joitain merkkejä siitä, että ihmisillä, joilla on aiemmin ollut masennus, stressi, ahdistus, posttraumaattiset stressihäiriöt tai heikot toimeentulotaidot, voi olla suurempi riski.
"Ja alkuperäisten oireiden vakavuus ennustaa vahvasti sitä, kenellä jatkuu pysyviä oireita", lisää Alosco. "Mielenterveyshäiriöiden tai päänsärkyjen historia edeltänyt historia on myös ennuste hitaammalle palautumiselle."
Onko lepo paras hoito?
Valitettavasti ei ole erityistä hoitoa, joka voi auttaa aivotärähdyksen oireyhtymää sairastavien ihmisten saavuttamaan nopeamman toipumisen. Tehokkain tapa on potilaiden saada fyysinen ja henkinen lepo, jolloin aivojen luonnollinen palautumisprosessi voi toimia ihmeensä, säätiö sanoo.
Ihmisille, joiden elpyminen on erityisen hidasta, lääkärit voivat suositella yhtä monista "aktiivisista hoidoista" oireiden lievittämiseksi. Joku, jolla on mielialaongelmia, voi mennä esimerkiksi kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan. Tasapainoongelmaa voidaan hoitaa vestibulaarisella terapialla. Lisäksi jotkut vertaisarvioidut tutkimukset, mukaan lukien Pohjois-Amerikan fyysisen lääketieteen ja kuntoutusklinikoiden toukokuun 2016 katsaus , viittaavat kevyeen aerobiseen toimintaan lääkärin valvonnassa. Kansainvälinen aivotärähdysyhdistys on yhtä mieltä: liikunta voi auttaa normalisoimaan aivotärähdyksen jälkeisiä oireita.
Varoitus: Älä aloita aktiivista hoito-ohjelmaa keskustelematta ensin lääkärin kanssa. Concussion Legacy -säätiö korostaa rohkaisevasti, että aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä ei ole etenevä sairaus, eikä se ole myöskään rappeuttava. Ja PCS-oireet lopulta häviävät. Itse asiassa, vaikka se vie kauemmin kuin useimmat haluaisivat, suurin osa PCS-potilaista jatkaa täydellistä toipumista.
