Lymfoomat ovat valkosolujen, nimeltään lymfosyyttejä, syöpä, osa kehon immuunijärjestelmää. Lymfoomassa lymfosyytit morfisoituvat syöpäsoluun ja kerääntyvät imusolmukkeisiin ja imusysteemeihin, joissa ne syrjäyttävät normaalit lymfosyytit. Kaksi pääasiallista lymfoomatyyppiä ovat Hodgkinin lymfooma ja Non-Hodgkinin lymfooma. Hodgkinin ja Non-Hodgkinin lymfoomat vaikuttavat eri imusoluihin, joten hoitomuodot ja sairauden kulku voivat vaihdella.
Solutyypit
Hodgkinin lymfoomassa erityistä solutyyppiä, jota kutsutaan Reed-Sternberg-soluksi, on verenkiertoon ja imusolmukkeisiin. Reed-Sternbergin solut, jotka on nimetty niiden löytäneiden tutkijoiden mukaan, ovat suuria soluja, joissa on kaksi ydintä, jotka näkyvät helposti mikroskoopin alla. Ei-Hodgkinin lymfooma ei sisällä näitä soluja, mutta sillä voi olla useita erilaisia syöpäsoluja, joilla on erilaiset ominaisuudet, riippuen ei-Hodgkinin lymfooman erityisestä alatyypistä.
epidemiologia
Leukemia- ja lymfoomayhdistyksen mukaan vuonna 2009 noin 148 460 ihmistä asui Hodgkinin lymfooman kanssa Yhdysvalloissa ja noin 452 720 henkilöllä oli ei-Hodgkinin lymfooma. Hodgkin-lymfooman esiintyvyys on suurempi miehillä, kun taas ei-Hodgkinin lymfooma esiintyy useammin naisilla.
syyt
Sekä Hodgkinin että ei-Hodgkinin lymfooman tarkat syyt ovat edelleen määrittelemättä, mutta niihin voi liittyä joitain assosiaatioita ja riskitekijöitä, mukaan lukien HIV-infektio, mononukleoosi tai ihmisen T-solujen lymfosytotrooppinen virus. Perinnöllinen alttius on myös mahdollista, koska perheen ryhmittymiä nähdään toisinaan. Ei-Hodgkinin lymfoomaan liittyviä infektioita ovat Epstein-Barr-virus, HIV, ihmisen T-lymfotrooppinen virus ja Helicobacter pylori.
Kliiniset ominaisuudet ja diagnoosi
Sen lisäksi, että Hedgkinin lymfoomassa on Reed-Sternberg-soluja, muut kliiniset oireet eroavat kahden tyypin välillä. Hodgkinin lymfooma yleensä rajoittuu vain yhteen kehon imusolmukehään ja leviää sieltä verenkiertoon, kun taas non-Hodgkinin lymfoomassa syöpää esiintyy monissa eri imusolmukkeissa, Merck-ohjeiden mukaan. Hodgkinin lymfooma leviää myös järjestäytyneemmällä tavalla kuin Non-Hodgkinin lymfooma ja ei usein koske muita kehon alueita. Siksi Hodgkinin lymfooma on usein helpompi hoitaa kuin Non-Hodgkinin lymfooma.
hoito
Lymfooman hoito ei ole riippuvainen paitsi sairauden tyypistä myös sen vaiheesta, kun se löydetään. Säteilyä ja kemoterapiaa käytetään molempien tyyppien hoitamiseen, mutta kemoterapia on Nemours-säätiön mukaan ensisijainen hoitomuoto ei-Hodgkinin lymfoomassa. Hodgkinin lymfoomapotilaita voidaan hoitaa myös leikkauksella tai hematopoieettisilla kantasolujen siirroilla. Muita kuin Hodgkinin lymfoomapotilaita voidaan hoitaa sekä kemoterapialla että säteilyhoidolla vain kahden hoidon sijaan. He voivat myös saada hoitoa anti-CD20-monoklonaalisilla vasta-aineilla tai hematopoieettisilla kantasolujen siirroilla.
