Prednisoni on kortikosteroidilääke, joka on määrätty hoitamaan monenlaisia sairauksia, mukaan lukien lisämunuaiskasvon vajavuus, tulehdukselliset häiriöt, kuten nivelreuma ja allergiat. Prednisonilla on monia sivuvaikutuksia, joista yleisimpiä ovat lisääntynyt ruokahalu, hermostuneisuus, unihäiriöt ja kohonnut verensokeritaso. Diabeetikoiden on sopeutettava diabeteslääkkeitään ottaen samalla prednisonia ottaen huomioon verensokeritason nousu. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen lääkitysjärjestelmän muuttamista.
Mekanismi
Bostonissa Joslin Diabetes Centerissä rekisteröitynyt ravitsemusterapeutti ja sertifioitu diabeteksen kouluttaja Amy Campbell selittää, että prednisoni nostaa verensokeria indusoimalla insuliiniresistenssiä aiheuttaen joko kehon tuottaman tai injektoidun insuliinin insuliinin tehottomuuden. Tämä johtaa veren glukoosin kertymiseen. Prednisoni laukaisee myös maksasi vapauttamaan ylimääräistä glukoosia, mikä yhdistettynä insuliiniresistenssiin voi johtaa erittäin korkeisiin verensokeritasoihin, etenkin diabeetikoilla, joilla on heikentynyt kyky käsitellä verensokerin heilahteluita. Prednisonin vaikutus verensokeriin on huomattavasti lievempi ihmisillä, joilla ei ole diabetesta.
Suullinen vs. injektio
Drugs.comin mukaan prednisoni saavuttaa huipputehokkuutensa 1-2 tunnissa, kun se otetaan suun kautta, ja se on heti tehokas, kun sitä annetaan injektiona. Tämä tarkoittaa, että verensokerisi alkaa nousta korkealle tasolle muutamassa tunnissa prednisonin nauttimisen jälkeen ja todennäköisesti paljon aikaisemmin steroidilaudan jälkeen. Prednisonin puhdistuminen järjestelmästä voi viedä useita viikkoja. Toistuva verensokerin tarkistus on avain sinulle selvitettäessä, kuinka kehosi reagoi prednisonihoitoon.
Korkean verensokerin käsittely
Ei diabeetikoilla prednisonista aiheutuva akuutti hyperglykemia on yleensä lievää ja verensokeritasot palautuvat vähitellen normaaliksi, kun lääke on kaventunut. Jos käytät kroonisesti prednisonia suurina annoksina, sinulla voi kehittyä steroidien aiheuttama diabetes, ja lääkärisi antaa asianmukaisen hoidon. Tämä voi tarkoittaa diabeteslääkkeiden, kuten insuliinin, aloittamista. Jos olet diabeetikko ennen prednisonihoitoa, lääkäri voi nostaa insuliiniannostasi. Nämä päätökset ovat riippuvaisia yleisestä glukoosikontrollista tai A1C- ja verensokerikuvioista. Tarkista verensokerisi useammin, noin 4 - 6 kertaa päivässä useiden päivien ajan, ja keskustele glukoosilokistasi sertifioidun diabeteksen kouluttajan tai endokrinologin kanssa. Suorita sama samalla kun kavennat prednisonia, koska verensokeritasosi todennäköisesti laskevat. Diabeteslääkkeiden vähentäminen voi olla tarpeen hypoglykemian estämiseksi.
Ruokaa koskevat näkökohdat
Kuten voit odottaa korkeampia verensokeritasoja steroidihoidon aikana, pidä hiilihydraattien, etenkin yksinkertaisten hiilihydraattien ja sokeriruoan, kulutus alhaisena, koska nämä ruuat aiheuttavat yleensä verensokerin piikkejä. Rajoita alkoholia välttääksesi vaikeuttamasta verensokerin vaihteluita. Syö vähemmän tyydyttyneitä ja eläinrasvoja, koska ne lisäävät kehon insuliiniresistenssiä. Jos olet diabeetikko, ota mukanasi hypoglykemiahoitoja, kuten karkkeja, mehua ja glukoositabletteja, jos verensokeri laskee yhtäkkiä.
