Herniated-levy, laajentunut fyysinen nivel, selkärangan stenoosi tai piriformis-oireyhtymä voivat aiheuttaa iskias. Iskias kuvataan puristetun iskiashermon aiheuttamaa kipua. Iskiashermon puristus voi johtaa palavaan, ampumiseen tai kivun kipuun selän alaosassa, jaloissa ja lantiossa. Iskiasesi syy määrää hoitovaihtoehdot. Vamman laajuudesta riippuen kivun lievittäminen voi vaatia leikkausta.
Selän anatomia
Selän alaosa sisältää viisi tai kuusi luusta tehtyä nikamia. Nikamavälilevyt erottavat kumpikin nikaman, ja niveliset yhdistävät nikamat toisiinsa. Nikamavärilevyt ovat pehmeitä geelillä täytettyjä säkkejä, jotka pehmentävät nikamasi. Särmionivelten ansiosta selkäranka voi taipua ja kiertyä. Selkäydinhermot juoksevat alas selkärangan nikamien keskelle. Näistä hermoista löydät iskiashermon.
Iskias
Iskias on oire, jonka aiheuttaa iskiashermon puristuminen tai vaurioituminen. Iskiashermo kulkee alaosasta, jalan takaosasta jalkaasi. Jos neste, luu, lihakset tai nivel puristavat iskiashermoa, sinulla voi olla selkä-, lonkka- ja jalkakipuja. Pitkäaikainen istuminen ja seisominen tai fyysinen toiminta voivat pahentaa loukkaantunutta iskiashermoa.
Herniated-levy
Kun selkärangan selkärankavälilevy rikkoutuu, levyn sisällä oleva neste kohdistaa painetta selkäytimeen. Jos neste puristaa iskiashermon, kipu ilmaantuu jaloosi ja alaselkään. Nikamavälilevyjen repeämä traumaattisesta vammasta tai rappeutumisesta. Jotkut herniated-levyt reagoivat ei-kirurgisiin hoitotoimenpiteisiin, kuten fysioterapiaan tai steroidi-injektioihin. Jos et reagoi konservatiiviseen hoitoon, lääkärisi voi suositella leikkausta, jota kutsutaan mikrodiskektoomiaksi. Mikrodiskektomian aikana kirurgi poistaa kaikki esineet, jotka painostavat iskiashermoon. Kummallakin hoitomenetelmällä noin viisi prosenttia ihmisistä kokee toistuvan levyn herntionin, raportoi American Orthopedic Surgeons Academy.
Facet-nivel-oireyhtymä
Niveltulehdus tai traumaattinen vamma voi aiheuttaa selkärangan nivelten turpoamisen. Laajennetut pinta-alueet painostavat selkäydintä. Istuimen hermo kipu laajentuneista takaosaan liittyvistä niveistä ampuu alaselän ja jalan selän läpi. Hoidot laajentuneille takapuolelle sisältävät fysioterapian, steroidi-injektiot ja tulehduskipulääkkeet.
Piriformis-oireyhtymä
Pakaralihaksista löydät piriformis-lihaksen. Piriformis-oireyhtymä ilmenee, kun piriformis-lihakset puristavat iskiashermon. Ihmisillä, joilla on piriformis-oireyhtymä, on kipua lonkkassa, alaselän ja jaloissa. Piriformis-oireyhtymän yleisiä syitä ovat heikot gluteus maximus -lihakset, jalkojen epäasianmukainen kohdistus ja jäykät nivelet. Lääkäri voi ehdottaa venyttelyä, fysioterapiaa tai leikkausta piriformis-oireyhtymän ääritapauksissa.
Selkärangan stenoosi
Ikääntyessäsi selkäytimen kanavasi kapenee ja voi mahdollisesti puristaa iskiashermon. Ihmisillä, joilla on alaselän selkärangan stenoosi, ilmenee kipua lonkkassa, jaloissa, alaselkässä ja pakarassa. Selkärangan stenoosia esiintyy yleensä yli 60-vuotiailla. Selkärangan stenoosin hoitoon kuuluvat epiduraaliset steriodi-injektiot, fysioterapia, tulehduskipulääkkeet ja selkäytimen dekompressio.
