Hyperkalemia on tila, jossa kaliumpitoisuus veressä on epätavallisen korkea. Koska normaali kaliumpitoisuusalue on kapea, pienillä muutoksilla tämän elektrolyytin pitoisuudessa voi olla merkittäviä terveysvaikutuksia. Hyperkalemian hoitoon sisältyy useiden lääkkeiden käyttö. Yksi näistä lääkkeistä on natriumbikarbonaatti.
syyt
Munuaissairaus on yleensä tekijä hyperkalemiaan. Yleisimmät hyperkalemian syyt ovat tilat, jotka vaikuttavat munuaisten kykyyn suodattaa ylimääräinen kalium verestä ja virtsaan. Nämä tilat sisältävät akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan; glomerulonefriitti tai glomerulusten tulehdus, mikroskooppinen yksikkö, joka vastaa veren suodattamisesta munuaisten sisällä; ja munuaissairauksien obstruktiiviset syyt, kuten munuaiskivi ja kysta. Muihin hyperkalemiaa aiheuttaviin tiloihin kuuluu Addisonin tauti, joka johtuu aldosteronin puutoksesta, hormonista, joka on tärkeä munuaisten kaliumin ja natriumin poistamisessa, ja hallitsemattomasta diabetes mellituksesta.
oireet
Hyperkalemian alkuperäiset oireet ovat yleensä lieviä ja niihin sisältyy lihasheikkous ja halvaus, pahoinvointi ja väsymys. Hyperkalemian vaarallisimpia komplikaatioita ovat rytmihäiriöt tai epänormaali kuulla rytmejä. Nämä rytmihäiriöt voivat aiheuttaa ohitettua lyöntiä, huimausta, hengenahdistusta ja rintakipua. Vaarallinen rytmihäiriö, jota kutsutaan kammion värähtelyksi, saa sydämen vapisemaan paikoillaan, vähentäen sen kykyä pumppaa verta. Tämä rytmihäiriö voi johtaa äkilliseen sydämen kuolemaan.
hoito
Hyperkalemian hoitoon kuuluu sydämen suojaaminen rytmihäiriöiden puhkeamiselta ja verenkiertoon liittyvän kaliumpitoisuuden alentaminen. Yksi lääkkeistä, jota käytetään vähentämään hyperkalemiaa, on natriumbikarbonaatti. Muita lääkkeitä, jotka auttavat alentamaan kaliumitasoa, ovat insuliini, joka auttaa ohjaamaan kaliumia kehon soluihin; kationinvaihtohartsit, jotka vähentävät kaliumin imeytymistä maha-suolikanavasta; ja diureetit nopeuttaa kaliumin erittymistä virtsaan.
Natriumbikarbonaatti
Natriumbikarbonaatti toimii lisäämällä kaliumin liikettä verestä soluihin. Keho varastoi kaliumia solujen sisällä, ja vain pieni määrä verenkiertoon. Asidoosi, jossa verenkierto muuttuu happamaksi, lisää kaliumin vapautumista soluista vereen. Asidoosi voi johtua diabeetikasta, vakavasta kuivumisesta ja tietyistä lääkkeistä. Natriumbikarbonaatti vähentää veren happamuutta, mikä kääntää sitten kaliumin vapautumisen soluista.
