DKA tapahtuu, kun kehosi ei enää pysty polttamaan hiilihydraatteja energian varalta, ja polttaa sen sijaan rasvaa. Vaikka tämä tila liittyy enimmäkseen tyypin 1 diabetekseen, American Diabetes Associationin (ADA) mukaan se voi esiintyä harvoin myös tyypin 2 diabeteksen yhteydessä. Lue lisää DKA: n syistä ja mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on tämä tila.
Kuinka kehosi käyttää glukoosia
Kun syöt hiilihydraatteja elintarvikkeissa, kuten leipiä, pastaa ja hedelmiä, ruoansulatusjärjestelmäsi hajottaa ne glukoosiksi, sokerityypiksi, kansallisen diabeteksen ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin mukaan. Sitten glukoosi pääsee verenkiertoon, missä se nostaa verensokeritasosi. Vastauksena kehosi vapauttaa enemmän hormoniinsuliinia, joka auttaa siirtämään glukoosia verestä ja kehon kaikista soluista käytettäväksi energiana.
Jos syöt kuitenkin liian paljon hiilihydraatteja tai et anna itsellesi tarpeeksi insuliinia, veressäsi oleva glukoosi voi kerääntyä. Jos näin tapahtuu, ADA: n mukaan sinulla voi olla korkea verensokeritaso tai hyperglykemia. Hoitamatta jätetty hyperglykemia voi johtaa DKA: iin.
Diabeettinen ketoasidoosi on vakava tila, joka ilmenee, kun ruumiilla ei ole tarpeeksi insuliinia glukoosin käyttämiseen energiaa varten. Kun solut eivät voi käyttää glukoosia energian tuottamiseen, ne alkavat polttaa rasvaa sen sijaan, ADA: n mukaan. Jos kehosi alkaa hajottaa rasvoja, se tuottaa myös ketoneja, kemikaaleja, jotka voivat tehdä verestä happamempia. Kehosi ei pysty käsittelemään liian monta ketonia, joten se yrittää huuhdella ne virtsan läpi; lopulta kuitenkin, jos ne jatkavat kertymistä veressä, kehittyy diabeettinen ketoasidoosi.
Mikä aiheuttaa sen metallimaun suussa?
Ketonien sivutuote on kemikaali, jota kutsutaan asetoniksi. Kehosi eroaa asetonista hengittämällä sitä ulos, minkä vuoksi suussasi saattaa olla outo maku. Hengitys voi haistaa hauskaa muille, kun kärsit myös ketoosista. Jotkut ihmiset kuvaavat makua ja tuoksua "hedelmäiseksi" tai "makeaksi" makuksi, kun taas toiset sanovat, että se maistuu metalliselta. (Jotkut ketoruokavaliota käyttävät ihmiset ilmoittavat myös "ketoosin hengityksestä", metallisesta mausta suussa johtuen ketonien muodostumisesta seuraamalla tätä erittäin vähän hiilihydraatteja syövää suunnitelmaa.)
Muita diabeettisen ketoasidoosin oireita ovat jano, ADA: n mukaan jano, suun kuivuminen, tiheä virtsaaminen, pahoinvointi, hengitysvaikeudet, pahoinvointi, väsymys ja sekavuus.
Diabeettisen ketoasidoosin tunnistaminen
Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, milloin sinun pitäisi testata ketonitasosi, koska tämä voi vaihdella henkilöittäin. ADA kehottaa ihmisiä tarkistamaan ketonien esiintymisen, kun verensokeritasot nousevat yli 240 mg / dl.
Voit tarkistaa ketonisi yksinkertaisella veri- tai virtsakokeella (kuten glukoositestisi, virtsakoe käyttää testiliuskaa). Jos ketonitasot ovat normaalia korkeampia, soita heti lääkärillesi.
ADA varoittaa myös ihmisiä, jotka eivät harjoita treenaamista, kun heillä on korkea verensokeri ja ketonit, koska liikunta tänä aikana saattaa aiheuttaa verensokerin nousua vielä enemmän.
Kuka kokee diabeettisen ketoasidoosin
Suurimmalla osalla diabeettista ketoasidoosia sairastavista on tyypin 1 diabetes, mutta toisinaan myös tyypin 2 diabeetikot voivat kehittää sen, sanoo Susan Spratt, MD, endokrinologi ja apulaisprofessori Duke University School of Medicine -oppilaitoksessa. Tyypin 2 diabeetikoilla on suurempi riski DKA: n kehittymiselle, jos he käyttävät SGLT2-estäjäksi kutsuttua diabeteslääkettä. (Tyypin 1 diabeetikot eivät tuota kehossa insuliinia ja heidän on suoritettava insuliinihoitoa glukoositasojensa hallitsemiseksi. Joissakin tapauksissa diabeettinen ketoasidoosi voi kehittyä ihmisillä, joille ei ole diagnosoitu tyypin 1 diabetesta.)
Esimerkiksi tohtori Spratt sanoo, että jos ihminen, joka käyttää insuliinipumppua (pieni laite, joka toimittaa insuliinia kehoon) yön yli, heräsi huomaamaan, että laite oli jotenkin saanut siirron, heillä voi olla korkea 400 mg: n verensokeritaso. / dL ja olla diabeettisessa ketoasidoosissa.
Hoito DKA
Ensiapuhuoneessa lääkäreiden tulee hoitaa sinua laskimonsisäisillä nesteillä (elektrolyyttiliuos) ja tarkistaa kaliumpitoisuutesi, Dr. Spratt sanoo. "Voit tulla erittäin köyhdytettyä kaliumia, kun kehosi on hapottinen", hän sanoo.
Diabeettisen ketoasidoosin hoidon tavoitteena on kääntää korkeat verensokeritasot insuliinilla ja korvata nesteet, jotka olet voinut kadottaa, jos olet oksentellut, Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan. Lääkärit etsivät myös kaikkia taustalla olevia infektioita, jotka ovat saattaneet aiheuttaa diabeettisen ketoasidoosin. Hyvät uutiset: Järjestö toteaa, että suurin osa ihmisistä vastaa hoitoon noin päivän kuluessa.
Silti, jos sinulla on diabeettisen ketoasidoosin oireita, on tärkeää hakea hoitoa heti. Mahdollisia komplikaatioita ovat Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan sydämenpysähdys, munuaisten vajaatoiminta ja nesteiden kertyminen aivoihin. Jos diabeettinen ketoasidoosi jätetään käsittelemättä liian kauan, se voi johtaa kuolemaan.
