Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan lääkärit diagnosoivat noin 2, 8 miljoonaa anemiatapausta vuodessa. Toisin sanoen vähän rautaa on melko yleinen tila. Sen oireet vaihtelevat väsymyksestä ja anemiasta psyykkisiin häiriöihin.
Kärki
Hoitamattomana alhainen rautapitoisuus voi olla tarpeeksi vaarallinen johtaa kuolemaan. Raudanpuuteanemia on kuitenkin yleinen tila, jonka lääkäri voi diagnosoida ja hallita ruokavalion muutoksilla, lisäravinteilla tai laskimonsisäisellä rautahoidolla.
Matalan raudan määrän vaarat
Vaarallisesti alhaiset ferritiinitasot - mikä viittaa maksaan varastoituneen raudan määrään - tai nykyiset raudan tasot voivat myös olla hengenvaarallisia. Raudalla on merkittävä rooli kehossa, koska se auttaa ylläpitämään solujen, ihon, hiusten ja kynsien terveyttä, huomauttaa UCSF Health.
Tämä mineraali kuljettaa myös happea veressä hemoglobiinin, raudan sisältävän proteiinin, kautta. Hemoglobiinin avulla nuo punasolut voivat tuoda happea keuhkoista muulle kehollesi ja viedä hiilidioksidin takaisin keuhkoihin uloshengitettäessä. Noin 6 prosenttia kehon raudasta myötävaikuttaa proteiinien ja entsyymien muodostumiseen, jotka tukevat hengitystä, energian aineenvaihduntaa ja kollageenisynteesiä.
Vuonna 2017 anemiasta kuoli 5 382 ihmistä, vuoden 2019 kansallisen elintärkeän tilastoraportin mukaan. Suurin osa anemiaan liittyvistä kuolemista tapahtui 85-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Kun teet matematiikan, on selvää, että kuolema alhaisesta raudan määrästä ei ole yleistä, mutta se voi tapahtua, kun tilaa ei ole diagnosoitu ja hoidettu oikein.
Anemiaa on monen tyyppisiä, mukaan lukien B12-vajausanemia, folaattivajeanemia, vahingollinen anemia ja sirppisoluanemia. USA: n kansallisen kirjaston mukaan rautavajeanemia on kuitenkin yleisimmin diagnosoitu tila.
Rautavajeanemian perusteet
Raudanpuuteanemia diagnosoidaan, kun testi paljastaa hemoglobiinitasot alle 13, 5 grammaa / dl miehillä tai 12 grammaa / dl naisilla, sanoo American Society of Hematology. Tila ilmenee, kun kehossa ei ole tarpeeksi punasoluja tai kun nämä solut eivät toimi kunnolla. Todellinen syy - tarkoitus, syy siihen, miksi sinulla ei ole oikein toimivaa tai riittävää punasolujen määrää - vaihtelee henkilöittäin.
Vaikka rautavajeanemia ei koske vain naisia, heillä on todennäköisempi kuin miehillä tila kehittyä lisääntymisjärjestelmänsä vuoksi. Naisten terveysviraston mukaan jopa 5 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista naisista kehittyy tämä tila voimakkaan verenvuodon seurauksena kuukautisten aikana.
Tämä ongelma koskee myös yhtä kuudesta raskaana olevasta naisesta, jotka tarvitsevat lähes kaksi kertaa enemmän rautaa kuin ei-raskaana oleva nainen sikiön kehityksen tukemiseksi. Raudan puute raskauden aikana lisää ennenaikaisen synnytyksen tai vähäpainoisen vauvan riskiä, naisten terveysvirasto toteaa.
Raudanpuuteanemiaan liittyy monia syitä, Mayon klinikka toteaa. Ihmiset, jotka luovuttavat verta usein, ovat todennäköisemmin anemisia, vaikka tämä voidaan korjata täyttämällä rautapitoisia ruokia. Verenhukka voi tapahtua myös muista sairauksista, kuten mahahaavoista, hiataalisista hernioista, paksusuolen polyypeistä ja kolorektaalisyövästä, samoin kuin tiettyjen hoitolääkkeiden, mukaan lukien aspiriinin, liiallisesta käytöstä, joka voi aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa.
Henkilö voi myös kehittää tämän häiriön, koska ruokavaliossa ei ole rautaa tai koska se ei kykene absorboimaan sitä elintarvikkeista. Jälkimmäinen johtuu tyypillisesti ruuansulatuksesta tai autoimmuunisairaudesta, kuten keliakiasta, tai siksi, että osa ohutsuolesta poistettiin leikkauksen aikana. Kasvissyöjiä vaarana on, että tämän kivennäisaineen pitoisuus on alhainen, koska he eivät korvaa rautapitoisia lihatuotteita rautapitoisilla kasvissyöjätuotteilla.
Matalan raudan määrän oireet
Vaikka lievä tai rajallinen anemia ei todennäköisesti aiheuta haitallisia vaikutuksia, ensimmäinen merkki siitä, että sinulla saattaa olla keskimäärin tai vakavasti matala rautapitoisuus, on selittämätön väsymys tai energian puute, joka on usein vaikeaa - siihen pisteeseen, että et pysty suorittamaan päivittäisiä tehtäviä.
Nämä ovat kuitenkin yleisiä oireita, jotka voivat viitata mihin tahansa määrään sairauksia. Anemian kanssa saatat kuitenkin huomata peiliin katsomalla, että iho on epätavallisen vaalea. Sinulla voi olla hengenahdistusta ja vaikeuksia harjoittaa tai harjoittaa mitä tahansa fyysistä toimintaa.
Yleisiä anemiaoireita ovat päänsärky, suun tai kielen haavaumat, hauraat kynnet ja hiustenlähtö. Aneemiset ovat usein herkkiä kylmälle ja kehittyvät pikalle tai halulle jäätä, savea ja muita ravinteita sisältämättömiä tuotteita. Kun heidän tilansa pahenee, he saattavat alkaa tuntea rintakipua, nopeaa sykettä ja huimausta.
Lisäksi kesäkuussa 2013 julkaisussa BMC Psychiatry julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että rautavajeanemian lapsilla oli korkeampi riski saada psykiatrisia häiriöitä, mukaan lukien bipolaariset häiriöt, ahdistus, autismi ja ADHD.
Vakavan anemian riskit
Kuten muutkin sairaudet, tämä häiriö muuttuu hengenvaarallisemmaksi edistyessään. Vakava anemia voi johtaa hypoksemiaan tai alhaiseen veren happea. Kun sydämesi tarvitsee pumppaa enemmän verta hapen puutteen kompensoimiseksi, se voi suurentua tai epäonnistua. Vakava anemia voi myös lisätä sydänlihaksen iskemian esiintymistä tai vähentää sydämen verenvirtausta, toukokuussa 2018 julkaisussa Vascular Health and Risk Management julkaistun tutkimuksen mukaan.
Lisäksi huhtikuussa 2018 julkaisussa Clinical and Experimental Nephrology, joka tehtiin yli 60 000 japanilaiselle, todettiin, että anemia on riippumaton riskitekijä mistä tahansa syystä kuolla. Vaikka tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida anemian ja kroonisen munuaissairauden (CKD) välistä suhdetta, tutkijat havaitsivat, että anemiaa sairastavien henkilöiden kuolleisuusaste oli korkeampi riippumatta heidän CKD-statuksestaan.
Anemian diagnosointi testaamalla
Kun lääkäri epäilee anemiaa, hän suorittaa täydellisen verimäärän määrittääkseen hemoglobiinin, punaisten verisolujen proteiinin tai hematokriitin tasot, punasolujen suhteen kokonaisveren määrään. Jos niitä on vähän, lääkäri voi määrätä rautakokeen, jolla määritetään nykyiset rautapitoisuudet, tai ferritiinikokeen, jotta voidaan mitata varastoidun varastoidun raudan määrä. Hän voi myös arvioida transferriinin ja raudan sitomiskyvyn määrittääksesi kehosi kyvyn varastoida rautaa veressä.
Amerikkalaisen hematologiaseurakunnan mukaan valtiollisen veren määrän testi saattaa palata vakavaan rautapuutehäiriöön ja verihiutaleiden määrä saattaa muuttua epänormaaliksi. Jos lääkäri epäilee vaikeaa anemiaa, etenkin ilman ilmeistä syytä, hän saattaa myös suorittaa testejä verin etsimiseksi ulosteessa tai virtsassa tai poikkeavuuksista ruuansulatuskanavassa.
Nämä testit ovat yleisempiä aneemisilla miehillä ja postmenopausaalisilla naisilla, koska ei ole niin selvää, mikä saattaisi vaikuttaa alhaiseen raudan määrään miespotilailla. Naisilla, joilla menstruaatiosta johtuu vaikea verenhukka, lääkäri saattaa suositella lantion ultraääniä tai kohdun biopsiaa.
Voiko raja-anemia kääntyä päinvastaiseksi?
Paras tapa kääntää matala rautapitoisuus riippuu siitä, kuinka vakava puute on. Rajavirtaanemia voidaan todennäköisesti hoitaa muuttamalla ruokavaliota lisäämällä rautapitoisia ruokia. Parhaita valintoja ovat palkokasvit, väkevöity jyvät, lehtivihannekset ja eläinperäiset proteiinit, kuten naudanliha, sianliha, kana ja kala. Orgaanilihassa on erityisen paljon rautaa.
Keho imee raudan lihasta paremmin kuin kasvislähteistä. Siksi, jos et syö eläinperäisiä proteiineja, joudut lisäämään rautapitoisten kasvisruokavaihtoehtojen kulutusta absorboidaksesi saman määrän kuin kaikkiruokaiset.
Lievää anemiaa voidaan hoitaa myös käsimyymäläisellä rautalisällä. Nämä tuotteet voivat kuitenkin aiheuttaa vatsavaivoja, American Hematology Society toteaa. Sinulla voi myös olla pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta. Näiden sivuvaikutusten minimoimiseksi ota lisäravinteet vähän ruuan kanssa.
Lisäksi lääkärisi saattaa suositella C-vitamiinin ottamista - joko lisämuodossa tai ruoasta, kuten appelsiinimehua, mansikoita ja tomaattia. Antasidit, jotka lievittävät närästysoireita, voivat häiritä raudan imeytymistä, toteaa Yhdysvaltain lääketieteellinen kirjasto. Siksi sinun tulee ottaa lisäravinteet kaksi tuntia ennen tai neljä tuntia antaksidien käytön jälkeen.
Kuinka hoitaa vaikeaa anemiaa
Kun raudan määrä on huomattavasti alhainen, saatat tarvita reseptilääkerautaa, joka on huomattavasti keskittyneempää kuin käsimyyntimallit. Amerikan hematologiayhdistyksen mukaan ihmisillä, joilla on vaikea rautapuutos, tarvitaan 150 - 200 milligrammaa päivässä rautaa tai 2 - 5 milligrammaa rautaa painokiloa kohti päivässä. Keskustele lääkärisi kanssa sopivasta raudan tyypistä - enteropäällysteiset tabletit eivät toimi niin hyvin kuin imeytyy.
Jos lääkärisi ei usko imeväsi rautaa hyvin maha-suolikanavassa tai jos puute johtuu kroonisesta verenhukka, lääkäri saattaa suositella laskimonsisäistä (IV) rautaa. Tämä on vaihtoehto myös ihmisille, jotka eivät siedä suun kautta tapahtuvaa rautaa hyvin.
IV rautaa on kolme valmistetta - rautadekstraani, rautasakkaroosi ja ferriglukonaatti. Yhtenä annoksena voidaan antaa enemmän rautaa entisen kanssa, mutta joillakin ihmisillä saattaa olla allergisia reaktioita siihen. Allergisen reaktion oireita ovat nokkosihottuma, kutina sekä nivel- ja lihaskipu. Kahdellä viimeksi mainitussa raudan muodossa on vähemmän mahdollisuuksia aiheuttaa näitä sivuvaikutuksia, mutta ne vaativat useampia annoksia ja siksi enemmän matkoja lääkärin puoleen.
Hengenvaarallisesta raudanpuutteesta lääkäri saattaa haluta tehdä punasolujen siirron, etenkin aktiivisesti verenvuotoisilla potilailla. Tämä hoito ei korjaa puutosta, mutta se tarjoaa väliaikaista helpotusta korvaamalla puutteelliset punasolut. Kun verensiirto on valmis, tarvitaan lisähoitoa alhaisen rautapitoisuuden syyn selvittämiseksi ja korjaamiseksi.
