Sydämen tuotantoon vaikuttavat tekijät

Sisällysluettelo:

Anonim

Sydäntuotanto (CO) voidaan määritellä sanoin, mittayksikköinä tai yhtälöinä. Lyhyesti sanottuna se on sydämen vasemmasta kammiosta yhden minuutin aikana pumpattavan veren määrä, joka ilmaistaan ​​myös litroina minuutissa (L / min). Keskimäärin aikuisella levossa sydämen tuotto on tyypillisesti välillä 4, 5 - 5, 5 l / min. Useat tekijät voivat vaikuttaa sydämen tuotantoon epäsuorasti vaikuttamalla sykeeseen (HR) ja aivohalvauksen määrään (SV), sydämen tuotannon määrittämisen primaarikomponentit ilmaistaan ​​usein yhtälöllä CO = HR x SV.

Syke

Lepo syke on keskimäärin 60–100 lyöntiä minuutissa. Tämän määrän sydämelle ominainen sähköjärjestelmä, joka toimii sydämentahdistimena, varmistaa siten, että syke voidaan pitää alueen sisällä. Aktiivisuuden, lääkkeiden, lääkkeiden tai muiden lähteiden stimulaation tai virityksen aiheuttama sykkeen nousu johtaa sydämen tuotannon lisääntymiseen. Sydämen sykkeen lasku sähköisestä poikkeavuudesta ja joistakin lääkkeistä voi johtaa sydämen heikentymiseen. Tämä on totta, koska sydämen tuotanto on suoraan verrannollinen sykkeen muutoksiin. Kun syke nousee liian nopeasti, sydämellä ei ehkä ole tarpeeksi aikaa täyttyä riittävästi veressä lyönnien välillä; tämä voi johtaa vähentyneeseen sydämen tuottoon. Toisinaan tarvitaan lääketieteellistä hoitoa sähköisillä tai laskimonsisäisillä tekniikoilla pulssin laskemiseksi riittävälle alueelle. Implantoidut defibrillaattorit voidaan sijoittaa kirurgisesti sen varmistamiseksi, että jos syke muuttuu liian nopeasti, ne voidaan palauttaa nopeasti normaalille alueelle. Kun syke on liian hidas, sydämen tuotto voi myös vähentyä huomattavasti, ja sykettä voidaan joutua nostamaan. Implantoidut tahdistimet voidaan sijoittaa kirurgisesti jatkuvan riittävän sykkeen varmistamiseksi.

Aivohalvauksen määrä

Aivohalvauksen tilavuus on sen vasemman kammion pakotetun veren määrän mittaus yhdessä sydämen supistuksessa. Tämä määritetään usein mittaamalla vasemman kammion läsnä oleva veritilavuus juuri ennen supistumista ja mittaamalla läsnä olevan verimäärän täydellisen supistumisen jälkeen. Näitä mittauksia kutsutaan usein lopulliseksi diastoliseksi tilavuudeksi (EDV) ja lopun systoliseksi tilavuudeksi (ESV). Siksi SV = EDV - ESV. Tähän mittaukseen voivat vaikuttaa sydämen supistumiskyvyn muutokset, supistumisvoima, pumpattavan veren määrä tai muut muuttujat, kuten verenkiertoelimen resistenssi, jotka voivat vaikuttaa tai muuttaa näitä tekijöitä. Vakava verenvuoto tai sokki, sydänvauriot tai äärimmäiset infektiot voivat muuttaa sydämen kykyä pumpata tehokkaasti.

Sydämen tuotantoon epäsuorasti vaikuttavat tekijät

Katekoliamiinit, kemikaalit, joita tuotetaan jännityksen aikana, kuten aktiivisuus, liikunta tai työ, voivat aiheuttaa sekä sykkeen että aivohalvauksen lisääntymistä, mikä lisää huomattavasti sydämen tuottoa. Lääkkeet tai myrkyt, jotka hidastavat sykettä tai vähentävät sydämen kykyä supistua pakkana, vähentävät usein sydämen tuottoa, usein kriittisesti alhaiselle tasolle.

Sydäninfarktin tai sydänkohtauksen aikana sydämen tuotannossa voi olla merkittäviä eroja. Usein sydänkohtauksen alkuvaiheessa elin reagoi lisäämällä katekoliamiinin tuotantoa, mikä voi lisätä sydämen tuottoa. Tämä voi aiheuttaa lisääntyneitä paineita, joita vastaan ​​sydämen on pumppaava, lisääen edelleen sen sydämen työmäärää, joka jo kärsii lihaskudoksen kuolemasta valtimon tukkeutumisen vuoksi. Sydänkohtauksen aikana tai jopa sen jälkeen vaurioituneella lihaskudoksella voi olla tuhoisia vaikutuksia sydämen pumppauskykyyn. Tulokset voivat usein vähentää merkittävästi vasemman kammion supistumista ja myöhemmin sydämen vajaatoimintaa. Kun sydän alkaa menettää, neste voi takaisin ylös keuhkoihin aiheuttaen ruuhkia tai märkiä keuhkoääniä. Tätä kutsutaan usein kongestiiviseksi sydämen vajaatoiminnaksi.

Krooninen korkea verenpaine, tupakointi, huumeiden käyttö, munuaissairaudet, korkea kolesteroli, liikunnan puute, huono ruokavalio ja muut geneettiset ja elämäntavat vaikuttavat tekijät voivat vaikuttaa sydämen kykyyn supistua ja pumppaa verta.

Sydämen tuotantoon vaikuttavat tekijät