Käsitys kauneudesta on muuttunut ajan myötä. Alkuvuodesta 1800-luvun lopulta asenteet painon suhteen, etenkin naisten keskuudessa, alkoivat siirtyä kohti ohuempaa, urheilullisempaa ulkonäköä. Tämä muutos johti etsintään ratkaisuja, jotka helpottaisi laihduttamista. Tämän vuoksi ruokavaliopillerit ovat saaneet suosiota ja ovat kehittyneet edelleen vuosien varrella.
Varhaiset ruokavaliopillerit
Ensimmäiset ruokavaliopillerit tulivat saataville patenttilääketieteen aikana 1800-luvun lopulla. Niitä kutsuttiin rasvan vähentäjiksi, ja ne perustuivat kilpirauhanuutteeseen, joka voi lisätä aineenvaihduntaa. Pillereiden ajateltiin olevan tehokas painoa vähentävä muoto. Valitettavasti pillereillä oli odottamattomia sivuvaikutuksia, mukaan lukien epänormaalit syke, lisääntynyt syke, heikkous, rintakiput, korkea verenpaine ja jopa kuolema. Vaikka riskit olivat merkittäviä, tämä painonhallinnan muoto oli edelleen käytettävissä 1960-luvulle asti.
1900-luvun alkupuolella
1930-luvulla uudesta lääkkeestä, nimeltään dinitrofenoli, tuli suosittu hoito laihtumiseen. Lääkkeen osoitettiin tuottavan lämpögeenistä vaikutusta kehossa. Aluksi ilmoitettiin useita huumeiden aiheuttamia hypertermiakuolemia, samoin kuin vakavia ihottumia, makuaistin vaurioita ja silmäkaihia. Nämä tapaukset auttoivat antamaan uusia lakeja, jotka antoivat elintarvike- ja lääkehallinnolle paremman hallinnan, ja dinitrofenolin käyttö Yhdysvalloissa keskeytettiin.
1900-luvun puoliväli
1950-luvun puoliväliin mennessä amfetamiinista tuli valittu lääke. Stimulantti annettiin sotilaille toisen maailmansodan aikana pitääkseen heidät valppaina. Yksi haittavaikutuksista oli ruokahalun supistaminen. Tämä johti siihen, että pillereitä määrättiin Yhdysvalloissa ihmisten laihtumisen helpottamiseksi. Väärinkäytön riski sekä haitalliset neurologiset ja psykologiset vaikutukset osoittautuivat merkittävämmiksi kuin tarjotun lääkityksen arvo. Toinen lääkitys, aminoreksifumaraatti, kehitettiin liikalihavuuden hoitoon vuonna 1965. Valitettavasti se laukaisi monissa tapauksissa keuhkoverenpaineen ja vedettiin markkinoilta vuonna 1968.
1960-luvulla nähtiin myös uusinta kilpirauhashormonien käytössä laihtuminen. Tätä käytetään usein yhdessä diureettien, laksatiivien ja amfetamiinien kanssa laihtumisen edistämiseksi. Lopulta tämä lähestymistapa päätyi käyttämättä toksisuusriskien vuoksi.
Efedriini
Tanskalainen lääkäri käytti 1970-luvulla efedriiniä yhdessä kofeiinin kanssa astman hoitoon. Lopulta tämä hoito määrättiin laihtumiseen. Vuonna 1994 Yhdysvallat hyväksyi terveys- ja koulutuslain ravintolisäaineista, luokittelemalla efedran yrtiksi, joka ei vaadi FDA: n hyväksyntää. Tämän seurauksena efedran laaja käyttö lihavuuden suhteen lisääntyi merkittävästi. Sydän- ja verisuoni- ja neurologisten ongelmien muodossa esiintyvät lääkitykseen kohdistuvat haittavaikutukset pakottivat FDA: ta julistamaan efedran vaaralliseksi aineeksi. Fenyylipropanoliamiini, kemiallinen johdannainen efedrasta, tuli myös suosituksi ruokahalua vähentävänä aineena. Sen käyttö lopetettiin, kun verenvuotohäiriö ja kohonnut verenpaine ilmoitettiin.
fenfluramiinia
Fenfluramiini lääkitys hyväksyttiin painonpudotushoitoksi vuonna 1973. Sen korkein suosioaste oli vuonna 1992, kun se yhdistettiin toiseen lääkitykseen, fentermiiniin, lääkkeessä, joka tunnetaan nimellä fen-fen. Pelkästään vuonna 1996 kirjoitettiin yli 18 000 000 reseptiä. Haittavaikutuksia sydämeen alkoi ilmaantua fen-feniä käyttävillä, mukaan lukien keuhkoverenpaine, sydänvauriot ja venttiilin poikkeavuudet. Näiden riskien takia sekä fenfluramiini että fentermiini poistettiin vapaaehtoisesti markkinoilta vuonna 1997.
2000-luku
2000-luvulla laihdutuslääkkeet, monet perustuvat yrttivalmisteisiin, levisivät markkinoilla. Viimeisin tulo ruokavalion pillereiden areenalle on Orlistat, jota myydään reseptillä nimellä Xenical ja käsimyynnissä Alli. Orlistaattia käytetään vähentämään ruuansulatuksessa imeytyvän rasvan määrää. Orlistaattia käytetään yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa.
