Jos painosi aiheuttaa merkittävän uhan terveydellesi, ja ruokavalion muutokset ja liikunta eivät ole auttaneet, lääkäri saattaa tuoda esiin mahan ohitusleikkauksen mahdollisuuden. Se on yksi yleisimmistä painonpudotustyypeistä (alias bariatrinen) Yhdysvalloissa, ja sitä pidetään yleisesti vähiten alttiina komplikaatioille Mayon klinikan mukaan.
Täällä pohditaan, mitä leikkaus merkitsee ja miten se muuttaa ruokailutottumuksiasi, mukaan lukien kuinka paljon ruokaa voit syödä istuntoa kohti mahalaukun ohituksen jälkeen.
Tietoja mahalaukun ohitusleikkauksesta
Mahalaukun ohitusleikkaus aiheuttaa painonpudotuksen kahdella kirurgisella muutoksella ruuansulatuksessa. Kirurgi luo pienen pussin mahalaukun yläosaan, erillään muusta vatsasta. Lisäksi pussiin tuleva ruoka ohjataan uudelleen siten, että se ohittaa (tästä johtuen tämän menettelyn nimen) suurimman osan vatsasta ja ohutsuolen ensimmäisen osan.
Menettely aiheuttaa painonpudotusta kahdella tavalla, selittää New Yorkissa toimiva bariatrinen ravitsemusterapeutin Melissa Schuster, RDN, CDN. "Uusi vatsapussi on hyvin pieni, siinä on vain noin unssi, mikä rajoittaa kuluttamasi ruoan ja kaloreiden määrää. On myös imeytymismekanismi. Koska osa ohutsuolesta ohitetaan, et absorboi niin monta kalorit tai ravintoaineet siitä, mitä syöt."
Kun leikkauksesi on valmis, lääkäri antaa sinulle noudatettavan ruokavalion, jossa ilmoitetaan, millaisia ruokia ja kuinka suuria määriä sinulla voi olla jokaisen aterian yhteydessä. Menettelyn pitkäaikainen menestys riippuu suurelta osin siitä, kuinka hyvin noudatat leikkauksenjälkeisen ruokavalion ohjeita. Ne muuttuvat palautumisen edetessä.
Vain nestemäinen vaihe
Joten kuinka paljon voit syödä istuntoa kohti mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen? Se riippuu siitä, missä toipumisvaiheessa olet.
Yhden tai kahden päivän ajan leikkauksen jälkeen et voi syödä mitään, jotta ruuansulatuksellesi saadaan paranemisaikaa. Sen jälkeen sinut otetaan käyttöön vain kirkasta nestemäistä ruokavaliota (esimerkiksi kirkas liemi tai omenamehu). Seuraa lääkärisi ohjeita kuinka paljon ja kuinka usein. Sinun on mitattava nesteet ollaksesi varma, että et kuluta liikaa.
Muutaman päivän kuluttua, jos pahoinvointia tai muita ruoansulatuskanavia ei esiinny, lääkäri saattaa sallia täydet nesteet, kuten kiristetyt keitot, gelatiini ja maito. Määrät ja lisäykset ovat todennäköisesti samat; ero on siinä, että nesteiden ei enää tarvitse olla selkeitä.
Puhdistetut, pehmeät ruuat ovat seuraavaksi
Kirurgisi ilmoittaa sinulle, milloin voit siirtyä puhdistettuihin ja pehmeisiin ruokia. Aloitat ruoasta, joka on "ensimmäisen vaiheen" vauvanruoan johdonmukaisuutta. (Voit syödä varsinaista vauvanruokaa, jos se on helpompaa kuin oman soseuttaminen.) Aloita jokainen ateria proteiinilla, kuten hienoksi jauhetulla kalalla tai kostealla siipikarjalla, ja sitten jotkut pureetut vihannekset tai hedelmät, kuten omenakastike.
Proteiini on avain oikeaan paranemiseen. Kun lääkäri on sopinut pehmeisiin ruokia, voit nauttia munakokkelia, jogurttia, perunamuusia ja vastaavia. Tämä vaihe kestää yleensä noin kaksi tai neljä viikkoa, mutta se riippuu siitä, kuinka nopeasti kehosi paranee ja mukautuu muuttuviin syömismalleihisi.
Elinikäinen syömissuunnitelmasi
Lääkärisi saattaa antaa sinulle luettelon elintarvikkeista, etenkin runsaasti kuitua sisältäviä, joita tulisi välttää tai rajoittaa. Kuivat ruuat, kuten jäykkä punainen liha ja kananrinta, voivat myös osoittautua ongelmallisiksi, Schuster toteaa, koska ne voivat tuntua "jumissa" nielemisen jälkeen, varsinkin jos niitä ei pureskella tasaiseksi. Yleensä sinun on tottunut ottamaan pienempiä puremia ja pureskelemaan ruokaa hitaasti ja perusteellisesti.
Mutta sen lisäksi, kun olet saanut vihreän valon lääkäriltäsi, voit lopulta syödä säännöllistä ruokaa, tosin ei leikkausta edeltävinä määrinä. Pienikokoinen vatsaasi ei koskaan pysty pitämään useampaa kuin yhtä kuppia pureskeltua ruokaa ateriaa kohden (toisin kuin noin neljä kuppia ennen mahan ohitusleikkausta). Tätä matematiikkaa käyttämällä voit kuluttaa noin neljänneksen ruoasta, jonka teit ennen leikkausta jokaisessa ateriassa.
Mutta tässä vaiheessa syödyn tarkan ruuan määrän tulisi perustua nälän ja kylläisyyden tasoon, Schuster sanoo. Aterioiden tulisi lisäksi asettaa etusijalle proteiinit ja vihannekset tai hedelmät.
Tyypillinen illallinen voi olla esimerkiksi 3 unssia luutonta kana-reideä ja neljäsosa kuppia höyrytettyjä parsakaalia. Aamiainen voi koostua neljäsosasta banaania ja yhdestä munakokkelia.
"Kokonaiset jyvät voivat olla osa terveellistä ruokavaliota, mutta ne tulisi ottaa käyttöön vasta, kun potilaan paino on vakiintunut ja nälkä lisääntyy, ja vain jos potilas noudattaa suosituksia proteiinien, hedelmien ja vihannesten saannista", Schuster kertoo LIVESTRONG.com -sivustolle.
On ratkaisevan tärkeää, että opit tunnistamaan, kun olet täynnä, ja kunnioittamaan näitä signaaleja. Sinun tulisi lopettaa syöminen heti, kun tunnet olosi täynnä, älä koskaan tapana itseäsi - edes kiitospäivänä! "On tärkeää syödä hitaasti ja mielekkäästi", Schuster sanoo.
Minkään paranemisvaiheen aikana mahalaukun ohituksen jälkeen ei pitäisi pureskella purukumia, joka voi aiheuttaa tukkeuman, jos se vahingossa niellään ja tuo ilmaa vatsaan (samoin kuin hiilihappopitoiset juomat ja juoksu oljen läpi, joita on myös vältettävä). Sinun on myös poistettava tapa juoda aterian yhteydessä. Odota vähintään puoli tuntia syömisen jälkeen juoda, kehottaa Yhdysvaltain kansallista lääketieteellistä kirjastoa. Ja kun juot, siemai hitaasti, älä koskaan makaa.
