Nortriptyline hydrochloride on lääke, joka on hyväksytty aikuisten masennuksen hoitoon. Erään tyyppinen trisyklinen masennuslääke, nortriptyliini on saatavana geneerisessä muodossa ja tuotemerkeinä Aventyl ja Pamelor. EMedTV: n mukaan lääkärit määräävät masennuksen hoidon lisäksi Nortriptyline-valmistetta myös useille lääkkeiden ulkopuolisille käytöille, kuten kroonisen kivun lievittämiselle, migreenipäänsärkyjen estämiselle ja tupakoinnin lopettamiselle. Nortriptyline liittyy moniin sivuvaikutuksiin, mukaan lukien sekä painonpudotus että painonnousu.
Toimia
Nortriptyline toimii lisäämällä aivoissa kemikaaleja, jotka auttavat nostamaan mielialaa. Se vaikuttaa pääasiassa serotoniiniin ja norepinefriiniin ja vähemmässä määrin dopamiiniin. Nortriptyliini estää aivojen solujen imeytymistä, jota kutsutaan teknisesti takaisinottoksi, selittää Mayon klinikka. Trisykliset masennuslääkkeet on nimetty kemiallisesta rakenteestaan, ja ne olivat masennuslääkkeiden varhainen kehitys.
Hyväksyntää edeltävät opinnot
Ennen kuin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyy lääkityksen tietylle sairaudelle, kliinisissä tutkimuksissa lääke testataan tuhansien osallistujien kanssa vahvistaakseen sen tehokkuuden ja tunnistamaan haittavaikutusten esiintyvyyden. EMedTV: n mukaan nortriptyliiniä koskevissa kliinisissä tutkimuksissa jotkut osallistujat ilmoittivat painonnousua ja toiset painonlaskua haittavaikutuksina.
Vertailu
American Journal of Psychiatry: n maaliskuussa 2000 julkaisussa tutkimuksessa verrattiin nortriptyliiniä fluoksetiinilääkkeeseen, joka tunnetaan yleisesti nimellä Prozac, masennuksen hoitamiseksi 104 aivohalvauksen potilaalla 12 viikon ajan. Fluoksetiinin käyttö johti keskimäärin 15 kilon painonpudotuksen sivuvaikutukseen, mutta painonlaskua ei tapahtunut nortriptyliinin tai lumelääkettä saaneiden osallistujien kanssa. Tässä tutkimuksessa nortriptyliini oli masennuksen lievittämisessä parempi kuin fluoksetiini.
Painonnousu
Yritä käyttää nortriptyliiniä laihtumiseen ei ole suositeltavaa, koska painonnousu näyttää olevan yleisempi sivuvaikutus kuin laihtuminen, ja koska lääke aiheuttaa monia muita sivuvaikutuksia. Esimerkiksi Mayon klinikka ei sisällä edes laihtumista tämän lääkityksen mahdollisena sivuvaikutuksena. Journal of Affective Disorders -lehden lokakuussa 1984 julkaisussa tutkimuksessa arvioitiin 40 masentunutta henkilöä, jotka käyttivät trisyklisiä masennuslääkkeitä, mukaan lukien amitriptyliini, imipramiini ja nortriptyliini, keskimäärin kuuden kuukauden ajan. Osallistujien keskimääräinen painonnousu oli 1, 3-3 paino. kuukaudessa. Lisäksi näillä henkilöillä lisääntyi mieltymyksiä makeille ruuille. Puolet osallistujista keskeytti hoidon aikaisin painonnousun vuoksi. Merkittävä laihtuminen tapahtui, kun he lopettivat lääkkeen käytön.
Muut haittavaikutukset
Trisykliset masennuslääkkeet, kuten nortriptyliini, vaikuttavat aivojen muihin solureseptoreihin niiden lisäksi, jotka liittyvät mielialaa parantaviin kemikaaleihin, mikä aiheuttaa monia sivuvaikutuksia Mayon klinikan mukaan. Painonpudotuksen tai nousun lisäksi joitain mahdollisia sivuvaikutuksia ovat huimaus, uneliaisuus, huimaus, sekavuus, ummetus, virtsaamisongelmat, lisääntynyt hikoilu, suun kuivuminen, erektiohäiriöt ja muutokset verensokeritasoissa. Masennuslääkkeet voivat lisätä itsemurha-ajatusten tai -toimien riskiä lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla.
