Ihosiirteitä tehdään tapauksissa, joissa ihmisen oma iho ei enää pysty suorittamaan tavanomaista työstään peittämällä lihaksia ja jänteitä auttaakseen säätämään kehon lämpötilaa, estämään infektioita ja välttämään liiallista nestehukkaa. Ihosiirte on oleellisesti ihonsiirto, ja se tehdään yleensä vakavan palovamman, avonaisen haavan aiheuttaman vamman, heikosti paranevien diabeettisten haavaumien tai erittäin vakavan ihoinfektion jälkeen; se voidaan tehdä myös kosmeettisissa tarkoituksissa.
Tyypit ihonsiirtoleikkauksissa
Ihosiirreoperaatioita, joita tehdään, on kahta päätyyppiä: split-paksuus (tai osittainen paksuus) ja koko paksuus.
Halkaisijaltaan paksun ihonsiirtoleikkauksen aikana kaksi ylimpiä ihokerroksia otetaan luovuttajakohdasta ja levitetään loukkaantuneelle alueelle. Tämä on tavallisin ihonsiirtotyyppi, ja se tehdään yleensä palamisen jälkeen tai kroonisen haavakohdan peittämiseksi. Halkaisijalkaiset luovuttajanahat, nimeltään läppä, otetaan yleensä alueelta, jota ei yleensä paljasteta, kuten pakaraan tai reiden sisäosaan.
Täyspaksussa ihonsiirtoleikkauksessa luovuttajakudos sisältää lihaksen ja verisuonet. Tämä on paljon monimutkaisempi toimenpide, joka vaatii pidemmän sairaalavierailun. Se tehdään yleisimmin, kun henkilöllä on avoin haava jalkamurtumasta. Koska täysipaksut läpät sisältävät lihaksen, ne otetaan alueilta, kuten selältä tai vatsalta.
Ihotransplanttityypit
Autosiirtot ovat ihonsiirteitä, jotka on otettu vartaloasi. Tämä on aina etusija, koska elimistö hylkää todennäköisemmin muun tyyppisen luovuttajan ihon.
Allografiat ovat toisen ihmisen lahjoittamat ihon läpät; niitä voidaan myös kasvattaa keinotekoisesti.
Ksenografit valmistetaan eläimen ihosta, yleensä sioista.
Yleisiä komplikaatioita ihosiirteistä
Iho-siirrännäisten komplikaatiot voivat olla seurausta alkuperäisestä vammasta, leikkauksesta tai itse ihonsiirtosta. Joskus nämä komplikaatiot johtavat siirteen vajaatoimintaan, jolloin joudutaan suorittamaan toinen siirteen leikkaus. Soita lääkärillesi, jos epäilet, että sinulla on jokin näistä komplikaatioista.
Mitä vakavampi alkuperäinen loukkaantuminen, sitä todennäköisempi on, että lähellä olevat verisuonet ovat vaurioituneet. Koska parantumisen välttämiseksi on oltava hyvä verenjakelu, alkuperäinen haavan paikka voi tosiasiassa olla suurentunut leikkauksen aikana, joten toimivat verisuonet voivat syödä alueelle. Joskus liiallista verenvuotoa tai hematoomaa esiintyy joko siirteen tai luovuttajan kohdalla.
Jos verenkierto ei jatku leikkauksen jälkeen, ihonsiirtoläppä ei ehkä tartu kiinni tai voi kuolla. Tätä kutsutaan siirteen epäonnistumiseksi. Joskus verenkierto vaarantuu liiallisesta turvotuksesta siirrännäisen ympärillä. Tämä pätee erityisesti varteisiin tai jalkoihin asetettuihin siirteisiin, joita on pidettävä korotettuna suurimman osan ajasta, kunnes paranemisprosessi on vakiintunut.
Oksasrikko voi tapahtua myös, jos siirrännäisen elin hylkää allograftin tai ksenograftin.
Tartunta on toinen yleinen komplikaatio. Infektiotapauksissa haavakohdassa saattaa esiintyä tihistymistä, punoitusta, kutinaa tai kipua. On ehdottoman välttämätöntä pitää sekä luovuttaja- että siirrekohdat puhtaina.
Ihon läpän värimuutokset tai läpän, ympäröivän alueen tai luovuttajakohdan arpia tapahtuu myös joskus. Ihon läppä tai sitä ympäröivä iho voi myös kutistua aiheuttaen tiiviyttä, joka voi johtaa pitkäaikaisiin ongelmiin, varsinkin jos tiiviys vähentää nivelten liikealuetta.
Hikoilu ja sensaatio voivat heikentyä halkaisijaltaan paksun ihonsiirteen kohdalla, koska läpät eivät sisällä hikirauhasia ja hermosto voi kärsiä. Iho voi myös olla hyvin kuiva ja kutiava, koska ihon öljyä toimittavat rauhaset eivät sisälly elinsiirtoon.
