Mayo Clinic -verkkosivustolla selitetään, että vastasyntyneen hapon palautusjäähdytys, tarkemmin nimellä gastroösofageaalinen refluksitauti tai GERD, on erittäin yleinen ongelma, joka yleensä ratkaisee itsenäisesti noin 12–18 kuukauden ikäisenä. Lapsen hapon palautusjäähdytystä tapahtuu, kun vatsan sisältö menee takaisin ylös ruokatorveen, yleensä epäkypsien alaisten ruokatorven sulkijalihasten vuoksi. Kids Health -sivustolla todetaan, että GERD voi aiheuttaa oksentelua ja turvotusta imeväisillä ruokinnan jälkeen. Muita oireita ovat yskä, hengityksen vinkuminen, syömästä kieltäytyminen ja itku, kun vauva asetetaan selälleen, etenkin ruokinnan jälkeen. Vauvan palautusjäähdytykseen liittyvät ongelmat voivat vaihdella epämiellyttävästä vauvasta heikkoon painonnousuun.
Riisi vilja
Lastenlääkärin luvalla useimmille 5 kuukauden ikäisille vauvoille voidaan lisätä pullossaan imeväisten riisinjyviä. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon viljaa lisätä. Riisijauho sakeuttaa vauvan kaavaa tai pumppataan rintamaitoa. Kun neste on paksumpaa, se istuu raskaammin vauvan mahassa, mikä auttaa vähentämään palautusjäähdytystä. Sinun on yleensä ostettava pullonippa, jolla on nopea virtaus, tai leikkaa reikä hieman suuremmaksi, jotta paksumpi neste voi virtata helposti.
Ruokintatekniikat
Kun ruokit vauvaa, pidä häntä pystyasennossa vähintään 15 minuutin ajan syömisen jälkeen. Pystysuora sijoitus antaa painovoiman vähentää vatsan takaisinvirtausta. Kokeile pienempiä, useammin syötettäviä tuotteita. Esimerkiksi, jos vauva syö yleensä 8 unssia kolmen tunnin välein, yritä muuttaa hänen ruokintaohjelmaansa 4 unssia puolitoista tuntia kohden, jotta ruoka voi sulautua. Ripusta vauva huolellisesti jokaisen ruokinnan jälkeen. Vähemmän ilmaa vatsassa vähentää palautusjäähdytystä.
Histamiini H2-reseptorin antagonistit
Infant Reflux -sivuston mukaan histamiini H2-reseptoriantagonisteja tai H2-salpaajia, jotka toimivat nimellä Cimedine (tai tuotenimellä Tagamet) ja Ranitidine (Zantac), voidaan määrätä GERD: lle. Nämä lääkkeet estävät H2-histamiinia mahalaukun reseptoreista, mikä vähentää hapon tuotantoa. Haittavaikutuksiin voi sisältyä vauvapäänsärkyä ja huimausta. Näiden sivuvaikutusten takia on parasta kokeilla luonnollisia lääkkeitä, kuten paikannustekniikoita, ennen lääkityksen käyttämistä.
Protonipumpun estäjät
Protonipumpun estäjiä tai PPI: itä voidaan määrätä imeväisen refluksin vähentämiseksi. PPI: t käyvät nimellä Omeprazole (Prilosec) ja Lansoprazole (Prevacid) ja toimivat estämällä mahahapon tuotantoa. Infant Reflux -verkkosivustolla todetaan, että PPI: ien harvinaisiin sivuvaikutuksiin kuuluu allerginen reaktio, päänsärky, vatsakipu ja ripuli. Mayo Clinic -sivuston mukaan protonipumpun estäjien pitkäaikaiseen käyttöön on liitetty aikuisten lisääntynyt lonkka-, ranne- ja selkärangan murtumien riski.
Prokineettiset aineet
Prokineettisiä aineita ovat nimet Metoclopramide (Reglan) ja Cisapride (Propulsid). Vuodesta 2011 lähtien Propulsidia ei enää ole saatavana Yhdysvalloissa. Infant Reflux -verkkosivustolla selitetään prokineettisten aineiden toiminta tekemällä vatsan ja ruokatorven venttiili tiukemmaksi. Ne myös tyhjentävät vatsan sisällön nopeammin. Sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, ripuli, hermoston sivuvaikutukset, uneliaisuus ja levottomuus.
varoitukset
Lääkitysannos ja annetut riisimäärät vaihtelevat vauvasi painon mukaan, joten myös 5 kuukauden ikäisille tarkka määrä riippuu. Luettelossa mainitut lääkkeet ovat vain reseptilääkkeitä, eikä niitä saa koskaan antaa ilman lastenlääkärin määräämiä ja annosteluohjeita. Keskustele vauvan lääkärisi kanssa ennen diagnosointia vauvallesi tai hoitaa vauvaasi refluksin vuoksi.
