Veri virtaa kehosi läpi nesteenä, joka sisältyy valtimoihin ja suoniin. Tietyissä olosuhteissa hyytelömäinen verihyytymä muodostuu näiden verisuonten sisään, aiheuttaen osittaisen tai täydellisen tukkeutumisen. Jotkut hyytymät jäävät huomaamatta, kun taas toiset aiheuttavat oireita kuten kipua, värimuutoksia ja turvotusta. Tarkat oireet vaihtelevat sen mukaan, esiintyykö hyytymä valtimo-, pinta- tai syvälaskussa. Veritulppia esiintyy harvemmin käsivarsissa kuin jaloissa. Elokuussa 2012 julkaistun "Circulation" -artikkelin mukaan vain noin 10 prosenttia syvän suonen verihiutaleista - ns. Syvän laskimotromboosin (DVT) verihyytymiä - esiintyy aseissa. Käsihyytymien oireiden tunnistaminen auttaa sinua tietämään, milloin sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Kipu
Kipu on yksi verihyytymän yleisimmistä oireista. Se voi olla lievä, jos hyytymä on pieni, tai vaikea, jos hyytymä on suuri tai se sijaitsee valtimossa. Valtimon verihyytymät ovat erityisen tuskallisia, koska valtimon tukkeutuminen vähentää hapen kulkeutumista valtimon toimittamalle alueelle, mikä johtaa solun toimintahäiriöihin ja jopa kuolemaan. Veritulpat pintalaskimoissa - suonet, jotka sijaitsevat vain ihon pinnan alapuolella - aiheuttavat yleensä kipua heti hyytymän ympärillä. DVT-verihyytymät aiheuttavat yleensä laajempaa kipua, joskus vaikuttaen suureen osaan käsivartta. Kipu näillä hyytymillä alkaa usein lievänä epämukavuutena, josta tulee sitten vähitellen vakavampi.
Turvotus
Turvotus on yleensä ilmeisin DVT-verihyytymissä. Nämä hyytymät muodostuvat yleensä aksillaarisissa ja subklaviaalisissa suonissa, jotka ovat olkavarteen, kainaloiden ja hartioiden alueisiin ja rintaan ulottuvia suuria suoneita. Nämä suonet vastaavat suurimman osan veren kuljettamisesta käsivarresta sydäntä kohti, joten kun ne tukkeutuvat, veri varmuuskopioi aiheuttaen käden ja suuren osan käsivarteen näkyvää turvotusta. Pintalaskimoisilla verihyytymillä turvotusta esiintyy yleensä hyytymän ympäröivällä alueella. Se johtuu pääasiassa hyytymää sisältävän laskimon tulehduksesta. Turvotus on harvinaista valtimon veritulppien kanssa, mikä ilmenee vain, kun valtimon tarjoamalla alueella tapahtuu laaja solukuolema.
Värin ja lämpötilan muutokset
Kun DVT-verihyytymä estää suurta osaa veren virtauksesta käsivarresta, varmuuskopioitu veri saa käden ja käsivarren tuntemaan olonsa lämpimäksi ja näyttämään tummanpunaisena, purppuraisena tai sinertävänä. Pinnallisten suonien verihyytymiin liittyy melkein aina ympäröivän suonen huomattava tulehdus - tila, jota kutsutaan tromboflebiitiksi. Tämän tulehduksen vuoksi suonen päällä oleva iho on kirkkaan punainen ja lämmin. Veriveritulokset aiheuttavat tyypillisesti valtimon tarjoaman alueen ihon vaalean ja viileän, koska vähemmän verta tulee alueelle.
Kiinteät tai suurentuneet verisuonet
Kun verihyytymä muodostuu pintalaskimoon, laskimo voi tuntua kiinteämmältä kuin tavallisesti. Tämä ei ehkä ole aluksi ilmeistä, mutta ajan myötä hyytymä muuttuu yleensä kiinteämmäksi ja kiinteämmäksi. Lisäksi hyytymää kauempana oleva laskimo - toisin sanoen olkavartta kauimpana olevan suonen alue - voi näyttää laajentuneelta hyytymän paholaisen vaikutuksen takia. DVT-verihyytymän yhteydessä tapahtuu samanlaisia muutoksia, mutta niitä ei havaita, koska laskimo on piilossa syvällä käsivarressa. Siitä huolimatta, kun verenvirtausta estää hyytymä aksillaarissa tai subklaviaanissa, osa verestä voidaan suunnata alueen muiden suonien kautta. Tämä voi tuottaa laajentuneita pintalaskimoita olkavarteen, olkapäähän ja rintakehän yläosaan.
Muut oireet
Lievä kuume, jopa noin 100, 4 F, voi esiintyä osana kehon vastetta minkä tahansa tyyppiselle verihyytymälle. Korkea kuume viittaa infektion esiintymiseen, joka voi sijaita joko hyytymän laskimossa - septistä tromboflebiittia kutsuttavana tilana - tai muulla alueella. Turvotusta, pistelyä tai heikkoutta kädessä tai käsivarressa voi esiintyä valtimon veritulpan yhteydessä, jos hermo- tai lihastoiminnot heikentyvät riittämättömän verentoimituksen takia. DVT-verihyytymät, jotka aiheuttavat merkittävää turvotusta, voivat lisätä painetta käsivarsissa. Tämä tila, joka tunnetaan osasto-oireyhtymänä, voi myös estää alueen hermo- tai lihasaktiivisuutta.
Varoitukset ja varotoimet
DVT-verihyytymät voivat johtaa keuhkoemboliin. Nämä ovat hyytymäkappaleita, jotka vapautuvat ja kulkevat verenkierron kautta keuhkoihin, missä ne tukkivat keuhkovaltimon. Keuhkoembolioita esiintyy vähintään 3–12 prosentilla ihmisistä, joilla on käsivarren DVT-verihyytymä, kesäkuun 2011 artikkelin "Vascular Medicine" mukaan. Äkillinen hengenahdistus, rintakipu ja yskä - joskus verenväristyneellä lima - ovat tyypillisiä oireita. Suuret keuhkoembolit voivat aiheuttaa huimausta, tajuttomuutta ja jopa kuoleman. Keuhkoembolioita esiintyy harvoin pintaveren verihyytymien yhteydessä.
Valtimon verihyytymät eivät aiheuta keuhkoembolioita, mutta hyytymän osat saattavat hajottaa ja takertua käsivarsin pienempiin valtimoihin, etenkin sormenpäihin. Näiden suonien täydellinen tukkeutuminen voi lopulta johtaa ruskean tai mustan ihon värjäytymiseen ja muihin gangreenin oireisiin - tilaan, jolle on ominaista paikallinen kudoskuolema.
Milloin on hakeuduttava lääkärin hoitoon
Hakeudu kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon, jos sinulla on voimakas kipu tai turvotus tai käsivarren äkillinen kalpeus tai kylmä. Ota myös välittömästi yhteys lääkäriin, jos ilmenee keuhkoemboliin viittaavia oireita.
Arvostellut: Tina M. St. John, MD
