Kärki
B12-puute ei aiheuta rautavajeanemiaa. B12 ja rauta ovat molemmat tärkeitä punasolujen toiminnalle, mutta alhaisen B12: n aiheuttama anemia on erilainen kuin rautavajeanemia.
Mikä on anemia?
American Hematology Society arvioi, että yli 3 miljoonalla amerikkalaisella on anemia, verisairaus, joka vaikuttaa punasoluihin. Punasolut kuljettavat happea lihaksiin ja elimiin, mutta anemiaa sairastavilla ihmisillä ei joko ole tarpeeksi punaisia verisoluja tämän tekemiseksi oikein, tai heidän punasolut kamppailevat hapen kuljettamiseksi.
Anemiaa on lukuisia erityyppisiä, mukaan lukien raudan puuteanemia (yleisin tyyppi), B12-vajausanemia, sirppisoluanemia ja aplastillinen anemia. B12: n ja raudan puute liittyvät molemmat anemiatyyppeihin.
Mikä on B12?
Oregonin osavaltion yliopiston Linus Pauling -instituutti selittää, että B12-vitamiinilla on useita rooleja kehossa, mukaan lukien hermosolujen ja punasolujen terveellisyyden ylläpitäminen, auttaminen DNA: n luomisessa, välittäjäaineiden luominen ja myeliinivaipan säilyttäminen neuronien ympärillä.
Yli 14-vuotiaiden miesten ja naisten tulisi pyrkiä saamaan 2, 4 mikrogrammaa B12: aa päivässä, National Health Institutes of Health (NIH) ravintolisätoimisto toteaa. Tämä määrä nousee 2, 6 mikrogrammaan raskauden aikana ja 2, 8 mikrogrammaan imetyksen aikana.
B12 esiintyy luonnollisesti eläinruoissa, ja joissakin elintarvikkeissa on väkevöity sitä. Vitamiinia ei esiinny luonnossa kasveissa. Hyviä B12-lähteitä ovat liha, kala, siipikarja, munat, maito ja täydennetyt aamiaismurot. Esimerkiksi 3 unssin keitetyt naudanmaksat tarjoavat 60 mikrogrammaa B12: ta ja 215 mikrogrammaa folaattia. 3 unssin keitetyt simpukat tarjoavat 84 mikrogrammaa B12: tä ja 25 mikrogrammaa folaattia.
Näin B12 ja anemia ovat yhteydessä toisiinsa. Kehosi absorboi B12-vitamiinia kaksivaiheisella prosessilla. Ruoassa oleva B12 kiinnittyy proteiiniin, joten ensin mahahapon suolahappo erottaa B12: n tästä proteiinista. Seuraavaksi B12-vitamiini yhdistyy uuteen proteiiniin, luontaiseen tekijään, ja kehosi imee sen.
Luonnollisen tekijän tekevät mahalaukun limakalvat, mutta jotkut ihmiset joko eivät tuota tarpeeksi sisäistä tekijää tai heidän ruumiinsa tuhoaa sen. Seurauksena on, että ne eivät kykene absorboimaan B12: tä ruoasta tai lisäravinteista, mistä seuraa vahingollista anemiaa kutsuttu tila.
Raudan rooli
UCSF Health kuvaa rautaa "olennaisena tekijänä veren tuotannossa". Rauta auttaa kehoasi luomaan hemoglobiinia (punasoluissa oleva aine, joka auttaa siirtämään happea) ja sitä on myös myoglobiinissa, joka kuljettaa ja varastoi happea lihaksissa. Rautaa käytetään myös hengitykseen, mikä tekee kollageenia ja metaboloi energiaa.
NIH: n ravintolisätoimisto suosittelee seuraavaa raudan päivittäistä satoa ihmisille, jotka eivät ole kasvissyöjiä:
- 11 milligrammaa vauvoille, joiden ikä on 7–12 kuukautta * 7 milligrammaa 1–3-vuotiaille lapsille
- 10 milligrammaa 4–8-vuotiaille lapsille
- 8 milligrammaa 9–13-vuotiaille lapsille
- 11 milligrammaa miehille iältään 14-18
- 15 milligrammaa naisilla iältään 14-18
- 8 milligrammaa 19 - 50-vuotiaille miehille
- 18 milligrammaa 19-50-vuotiaille naisille
- 27 milligrammaa raskaana oleville naisille
- 9–10 milligrammaa imettäville naisille * 8 milligrammaa yli 51-vuotiaille aikuisille
Jos olet kasvissyöjä tai vegaani, suositeltava päivittäinen raudan saanti on suurempi. Tämä johtuu siitä, että lihasta löytyvät heemiset rauta-lähteet imeytyvät helpommin kuin kasviperäisissä elintarvikkeissa esiintyvät raudan lähteet.
Saatavana on useita rautapitoisia ruokia. 3-unssi annos keitetyt kananmaksat tarjoaa lähes 10 milligrammaa rautaa, ja 3 unssi annos naudanmaksaa sisältää 6 milligrammaa. Kolme unssia raa'ita Tyynenmeren ostereita tarjoaa yli 5 milligrammaa rautaa. Yksi kuppi väkevöityä vehnäviljaa tarjoaa lähes 4 milligrammaa rautaa ja yksi kuppi raakaa pinaattia tarjoaa lähes 1 milligrammaa rautaa.
Rautavajeanemia
Rautavajeanemia on tila, johon liittyy terveiden punasolujen puute kehossa olevan pularaudan vuoksi. Amerikkalaisen hematologiayhdistyksen mukaan ihmisiä, joilla on lisääntynyt riski rautavajeanemiaan, ovat:
- Kasvissyöjät ja vegaanit, jotka eivät kuluta tarpeeksi ravintorautaa
- Ihmiset, jotka kuukautistuvat, etenkin raskaiden tai pitkäaikaisten kuukausien aikana
- Raskaana olevat tai imettävät ihmiset
- Kuka tahansa, jolle on äskettäin tehty suuri leikkaus tai kokenut vakava fyysinen trauma
- Ihmiset, joilla on ruuansulatuskanavan sairauksia, jotka vaikuttavat raudan imeytymiseen, kuten Crohnin tauti, mahahaavatauti tai keliakia
- Ihmiset, joille on suoritettu mahahaavan ohitus tai muita bariatrisia toimenpiteitä
B12 ja anemia
Ihmisillä, joilla on B12-vitamiinin puutosanemia - jota kutsutaan myös megaloblastiseksi anemiaksi -, ei ole riittäviä terveitä punasoluja B12-puutteen vuoksi. Tämän tyyppinen anemia voi johtua myös foolihapon puutteesta, jota joskus kutsutaan folaatiksi.
Johns Hopkins Medicine selittää, että tämäntyyppinen anemia tarkoittaa, että punasolut eivät kehitty normaalisti. Terveiden verisolujen tulisi olla pyöreitä, mutta B12-puutteen anemiaa sairastavilla ihmisillä on suurempia soikion muotoisia punasoluja (ja luuytimenne tekee niistä vähemmän). Lisäksi punasolut saattavat kuolla odotettua nopeammin.
Saatat olla suurentunut B12-vajausanemian riski, jos:
- Onko sairauden perheen historia
- Osa suolistasi tai mahasta on poistettu
- Kärsivät autoimmuunisairaudesta
- Ovatko HIV-positiiviset
- Heillä on todettu Crohnin tauti
- Syö kasvisruokavaliota tai vegaaniruokavaliota, jolla on vähän ravintoa B12
Johns Hopkins sanoo, että B12-vajausanemia ja folaattivajeanemia ovat vaikeasti erotettavissa toisistaan, joten hoitovaihtoehdot saattavat yhdistää B12-vitamiini- ja foolihappopillereiden injektiot.
Matalan B12-oireet
Lääkäri voi arvioida matalat B12-tasot rutiininomaisella verikokeella, ja NIH: n ravintolisätoimisto kertoo, että alle 170 - 250 pikogrammaa millilitrassa olevat B12-arvot viittaavat B12-vitamiinin puutteeseen aikuisilla. Harvard Health Publishing -lehden mukaan B12-puutoksen oireisiin voi kuulua:
- Tunne tai pistely jalat, kädet tai jalat
- Väsymys
- Heikko olo
- Kävelyongelmat, kuten porrastaminen tai tasapainon taistelu
- Kielen turvotus tai tulehdus
- Muistin menetys
