Kipu nilkan sisäpuolella on suhteellisen yleinen, ja siihen liittyy usein litteät jalat. Tämä kipu voi viitata vahvuuteen erittäin voimakkaasta jänteestä, jota kutsutaan takaosan sääriluun jänteeksi tai deltosidoksiksi, joko liiallisen käytön tai akuutin vamman kautta.
Koska jänteeseen on vaikea loukkaantua ilman murtumaa tai vakavaa jalkaongelmaa, on parasta saada vauriot tarkistamaan lääkäri, vaikka koet kipu on melko lievää.
Takaosan sääriluun jänne
Nilkka on tärkeä painoa kantava nivel keholle, ja sitä pidetään yhdessä suurten jänneklustereiden kanssa, jotka kiinnittyvät vasikan ja jalan lihaksiin. Nämä lihakset vetävät nilkkasi jänteitä, mikä mahdollistaa jalkasi jousimaisen liikkeen juoksemisen aikana.
Takaosan sääriluun jänne, joka tunnetaan myös nimellä deltoidiset ligamentit (ei pidä sekoittaa olkapäässä olevaan deltalihakseen), sijaitsee nilkan sisäpuolella. Tämä jänne on yksi nilkan suurimmista, ja on myös yksi pienimmistä todennäköisesti loukkaantuneista. Se on ensisijaisesti vastuussa jalkakaarin nostamisesta ja nilkan nivelten vakauttamisesta.
Vahinkojen ymmärtäminen
On erittäin epätodennäköistä, että repeytät sääriluun jänteesi ilman vakavaa vahinkoa. Fibula-luusi (nilkan ulkopinnan luinen ulkonema) pyrkii estämään tämän jänteen liiallista venyttämistä. Nilkka ei yksinkertaisesti pysty kääntymään tarpeeksi pitkälle ulospäin jänteen rasittamiseksi.
Repiä on epätodennäköistä myös siksi, että nilkan vastakkaisella puolella olevat jänteet eivät ole niin vahvoja, joten rasitat niitä todennäköisesti ensin vierittämällä nilkkaasi sisäänpäin.
Tibialis posterior -oireyhtymä on yleisempi kipu nilkan sisäpuolella, mikä johtuu hitaasti alkavasta tulehduksesta ja tibiaalisen takaraaren jänteen kipeudesta. Se liittyy yleensä litteisiin jalkoihin, koska jänne on vastuussa jalan vakauttamisesta ja kaarin nostamisesta, kun juokset.
Kuinka tämä vahinko tapahtuu
Tibialis-takaosan oireyhtymä on hyvin yleinen, ja se ilmenee liiallisesta käytöstä tai toistuvista vaikutuksista. Juoksijoille se voi hitaasti ajan myötä repiä vaiheesi toistuvista vaikutuksista, jolloin kaari voi romahtaa ajan myötä.
Vaikuttavat urheilulajit, kuten koripallo tai tennis, voivat lisätä rasituksen todennäköisyyttä. Huomaat kipua tai arkuutta ja et saa tai huomata liittyvää turvotusta.
Kipu voi myös johtua akuutista vammasta, kuten huono pudotus. Tämä jänne loukkaantuu yleisimmin, jos murtat nilkkaasi. Tämän jänteen huono repiä liittyy yleensä muiden ympäröivien jänteiden kyyneleihin tai itse nilkun nivelmurtumaan.
Tibialiksen takaosan oireyhtymän hoitaminen
Tibialis posterior -oireyhtymän hoitoon voi kuulua mukautetun orthoottisen aineen käyttö tasaisen jalkahoidon torjumiseksi, ja monet lääkärit suosittelevat myös nilkan ahdin tai fysioterapiaa. Hyvin harvat ihmiset, jotka murtavat nilkansa, onnistuvat repeämään tämän tietyn jänteen prosessissa. Jos repiä on huono, leikkaus voi olla tarpeen täydelliseen palautumiseen.
