Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan amerikkalaiset naiset ja miehet painavat keskimäärin 8 puntaa enemmän kuin vuonna 2000. Nykyään yli 39 prosenttia aikuisista Yhdysvalloissa pidetään lihavilla ja yli 70 prosentilla ylipainoisia CDC: tä kohden.
Ja se todennäköisesti kasvaa, sanoo Robert Kushner, MD, lääketieteen professori Northwestern University Feinbergin lääketieteellisessä koulussa Chicagossa. Syyllisiin sisältyy lisääntynyt kalorien saanti ja vähentynyt fyysinen aktiivisuus, mutta tohtori Kushner viittaa myös muihin tekijöihin, kuten huonoihin unetottumuksiin ja lisääntyneeseen stressiin, jota koemme päivittäisessä elämässämme.
Ylipaino vs. lihava
Aikuisen katsotaan ylipainoiseksi, jonka painoindeksi (BMI) on välillä 25 - 29, 9, kun taas BMI: n, joka on vähintään 30, määritellään liikalihavaksi. Mutta tohtori Kushner varoittaa, että BMI: n käyttö itsenäisenä diagnostiikkatyökaluna on ongelmallista, koska siinä ei oteta huomioon kehon rasvan jakautumista eikä ihmisen todellista terveyttä. Esimerkiksi ylimääräiset tärkeät terveystekijät, kuten vyötärön koko, eivät ehkä heijastu henkilön BMI: ssä.
Kansallisen diabeteksen, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin (NIDDK) mukaan naisilla, joiden vyötärö on yli 35 tuumaa, ja miehillä, joiden vyötärö on yli 40 tuumaa, voi olla enemmän mahdollisuuksia kehittää liikalihavuuteen liittyviä sairauksia.
"Suurempi vyötärön ympärysmitta tarkoittaa lisääntynyttä sisäelinrasvaa (tai rasvaa, joka sijaitsee vatsaontelossa) ja ennustaa useiden lääketieteellisten ongelmien ja kuolleisuuskehityksen parempaa kuin pelkästään kokonaisrasvarasvo", tohtori Kushner sanoo. Naisella, joka kantaa ylimääräistä painoa vyötäröstään, on todennäköisemmin terveysongelmia kuin naisella, joka painaa täsmälleen saman, mutta kantaa painoaan lonkkiensa ja reiden ympärille, hän lisää.
Lihavuuden terveysriskit
1. Diabetes
Nykyään CDC: n mukaan yli 29 miljoonalla amerikkalaisella on tyypin 2 diabetes, joten se on seitsemäs johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. Lisäpaino aiheuttaa toisinaan insuliiniresistenssiä, tilaa, jossa maksa-, lihas- ja rasvasolut eivät käytä insuliinia hyvin. Tämä vastus voi puolestaan aiheuttaa verensokeritasojen nousua, mikä johtaa diabetekseen, NIDDK: n mukaan.
Mielenkiintoista on, että vaikka liikalihavuus lisää riskiäsi tälle sairaudelle, vaaraa ei jaeta tasaisesti sukupuolten kesken. PLOS Genetics -yrityksen lokakuussa 2019 tekemän tutkimuksen mukaan, jossa tutkittiin yli 400 000 ihmisen biopankkitietoja, naisilla on suurempi riski kuin miehillä.
Texas Heart Institute Journal -julkaisussa julkaistun vuoden 2011 tutkimuksen mukaan diabeteksen riskin saaneet ihmiset, jotka menettivät 7 prosenttia ruumiinpainostaan erilaisilla elämäntapatoimenpiteillä, mukaan lukien 30 minuutin maltillinen fyysinen aktiivisuus päivittäin ja kalorien vähentäminen, saivat vähemmän todennäköisyyttä tautiin kuin ihmiset, jotka eivät tehneet elämäntavan muutoksia.
2. Sydänsairaus
CDC: n mukaan Yhdysvalloissa kuolee sydänsairauksiin vuosittain noin 610 000 ihmistä, minkä vuoksi se on johtava kuolinsyy. Pelottava? Ehdottomasti. Clevelandin klinikan mukaan liikalihavuuteen liittyy joukko tekijöitä, jotka lisäävät ihmisen sydänsairauksien riskiä, mukaan lukien korkea verenpaine, heikentynyt sokerin sietokyky, metabolinen oireyhtymä ja korkeat veren lipidit (erityisesti korkeat triglyseridit ja LDL-kolesteroli).
3. Syöpä
Painonnousun ja syöpäriskin välillä on yhä enemmän tutkimuksia, jotka vetävät samansuuntaisuutta. Vaikka näiden kahden välillä on useita mahdollisia korrelaatioita, yleinen asiantuntija mainitsee kroonisen matalan tason tulehduksen - tai kipu, punoitus, turvotus tai lämpö, joka ilmenee, kun immuunijärjestelmä reagoi vammaan tai sairauteen. Kansallisen syöpäinstituutin mukaan liikalihavat ihmiset ovat alttiita tulehdukselle, mikä voi johtaa DNA-vaurioihin, jotka voivat myötävaikuttaa syöpäriskiin ajan myötä.
CDC: n mukaan lihavuuteen liittyvien syöpien luettelo sisältää maksan, munuaisen, haiman, sappirakon, kolorektaalin ja rinnan. Yhdessä tutkimuksessa, joka julkaistiin tammikuussa 2020 lehdessä Internal Medicine, ja jossa tarkasteltiin yli 300 000 ihmistä yli 40 vuoden aikavälillä, havaittiin, että ylipaino tai lihavuus liittyy lisääntyneeseen neurologisten ja verisyöpien riskiin. Ja kesäkuussa 2019 tehty syöpätutkimus osoitti vahvan näytön, että lihavuus sitoo eturauhassyövän aggressiivisia muotoja.
Lisäksi lokakuussa 2019 International Journal of Epidemiology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että ylipaino ennen 40-vuotiaita lisää erilaisten syöpien riskiä sekä miehillä että naisilla. Tutkimuksessa, johon osallistui 220 000 aikuista, pääteltiin, että endometriumisyövän riski kasvoi 70 prosentilla, miesten munuaissolusyövän 58 prosentilla ja urossuolisyövän riskin 29 prosentilla.
Orastava tutkimus on liittänyt liikalihavuuden ihosyöpään. Vaikka tätä yhteyttä ei ole tutkittu aivan yhtäkään, yhdessä JAMA Dermatology- julkaisussa tammikuussa 2020 julkaistun epämääräisen kontrolloidun tutkimuksen mukaan bariatrinen leikkaus alensi pahanlaatuisen melanooman kehittymisen riskiä. Tutkijat päättelivät sitten, että liikalihavuus on riskitekijä tämän tyyppisissä syöpissä.
4. Aivot ja mielenterveys
Lihavuuteen liittyy myös psykologisia vaikutuksia. Dr. Kushner sanoo, että liikalihavuus voi lisätä sosiaalista syrjäytymistä ja alhaista itsetuntoa. "Painopisteellä ja leimautumisella on vaikutuksia olosuhteisiin, jotka vaikuttavat joku koko elämän ajan", hän sanoo. Nämä leimautumat voivat johtaa suurempaan tyytymättömyyteen kehon kuvaan, ylensyöntiin, stressiin, masennukseen ja ahdistukseen.
"Useammille leimauttaville kokemuksille altistamiseen on liitetty enemmän negatiivisia psykologisia oireita ja suurempaa ruumiinpainoa", hän sanoo. "Meidän kaikkien on oltava tietoisia välittyvistä kommentteista ja vilkaisuista, joita annamme liikalihaville ihmisille - niillä voi olla pitkäaikaisia seurauksia."
Lihavuus voi vaikuttaa aivoihin myös fyysisesti. Lisääntyvä näyttö osoittaa, että liikalihavuus voi nopeuttaa tai edistää aivojen ikääntymisen alkamista. Ikääntymisen neurobiologiassa marraskuussa 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ylipaino liittyi aivojen muutoksiin, jotka vastaavat noin 10 vuoden ikän kasvua.
Lisäksi liikalihavat voivat todennäköisesti kehittää dementian. Joulukuussa 2019 julkaistussa Neurology- verkkolehdessä seurattiin yli miljoona naista melkein kahden vuosikymmenen ajan ja todettiin, että keski-ikäisten lihavuus liittyy 21 prosenttia suurempaan dementian riskiin myöhemmässä elämässä. Kirjoittajat huomauttivat kuitenkin, että tutkimuksessa tarkasteltiin vain naisia, joten tulokset eivät välttämättä ole samat miehille.
5. Osteoporoosi
Lihavuus voi vahingoittaa luita. Radiology- julkaisussa marraskuussa 2013 julkaistussa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että liikalihavilla ihmisillä on korkeammat rasvat lihaskudoksessa, veressä, maksassa ja luuytimessä, mikä asettaa heidät suurempaan osteoporoosiriskiin.
6. aivohalvaus
Ylipaino tai liikalihavuus on tärkeä aivohalvauksen riskitekijä, mukaan lukien Lihavuus-toimintakoalitio. Yksi syy voi olla, että liikalihavuus lisää liiallisen rasvan aiheuttamaa kehon tulehdusta, mikä voi estää verenkiertoa ja lisätä tukkeutumisriskiä. Toinen on se, että liikalihavuuteen liittyy usein korkea verenpaine, joka on aivohalvauksen johtava syy.
Stroke- lehdessä lokakuussa 2012 julkaistun katsauksen mukaan keskuslihavuus (aka suuri vyötärön ympärysmitta) on tyypillisesti parempi aivohalvauksen ennustaja kuin yleisesti korkea BMI. Myös liikalihavuuteen liittyvä aivohalvauksen riski näyttää olevan suurempi keski-ikäisille kuin vanhemmille aikuisille.
7. Sappirakon sairaus
Terveellisempi paino voi myös asettaa sinulle riskin sappikivien (kovettuneiden hiukkasten, jotka estävät sapen vapautumisen sappirakon takana) kehittymisestä, mikä voi puolestaan kasvattaa sappirakon sairauden riskiä Mayon klinikalla.
Muista, että nopea painonpudotus voi myös lisätä sappikivien todennäköisyyttäsi, joten on parasta laihtua hitaasti ja tasaisesti (1-2 kiloa viikossa).
8. Uniapnea
Mayo-klinikan mukaan liikalihavuus lisää myös huomattavasti uniapnea-riskiä. Tälle unihäiriölle on ominaista keskeytyminen ja aloittaminen yöllä, joka voi johtua ylemmän hengitysteiden ympärillä olevasta ylimääräisestä rasvasta, joka estää hengittämistä. Lihaville voi laihdutus auttaa parantamaan uniapneaa.
Lihavuuden tulevaisuus
Nyt kun liikalihavuus on luokiteltu sairaudeksi, ymmärrys siitä, mikä tekee joistakin henkilöistä alttiimpia painon nousulle, jatkaa kehitystä.
"Tiedämme, että aivoissa on palkkiokeskuksia, jotka houkuttelevat lisääntynyttä syömistä ja vatsakotelon rasvakudosta lähettämään signaaleja lisäämään metabolisia sairauksia", toteaa tohtori Kushner. "Se on vakava lääketieteellinen ongelma, joka vaatii vakavaa hoitoa. Jos ihmisille määrätään syömään vähemmän ja liikkumaan enemmän, se ei ratkaise ongelmaa."
Mutta onko sinun geneettisesti tarkoitus olla ylipainoinen tai lihava? Vaikka liikalihavuudella on vahva geneettinen komponentti, se ei tarkoita, että olet ylipainoinen tai lihava, tohtori Kushner sanoo. "Geenit määrittävät alttiutesi ylipainoisuudellesi, kun taas ympäristö ja elämäsi elämä vaikuttavat siihen, mitä lopulta punnit."
