Verensokeri tai glukoosi toimii polttoaineena, jota kehosi käyttää energian tuottamiseen. Veren glukoositaso pysyy melko vakaana, nousee hiukan syömisen jälkeen ja laskee pienen määrän aterioiden välillä tai liikunnan jälkeen. Verensokeri voidaan mitata monin tavoin. Jotkut testit mittaavat glukoosia suoraan, kun taas toiset mittaavat tiettyyn proteiiniin kiinnittyneen glukoosin määrää.
Paasto- ja esijauheiset verensokeritasot
Veren glukoosimäärä vaihtelee sen mukaan, milloin viimeksi söit. American Diabetes Associationin (ADA) mukaan paastoverensokeritaso vähintään 8 tunnin kuluttua ilman kaloriannosta terveellä, diabeettisella aikuisella, ei vaihtelevälla välillä 70 - 99 mg / dl. Ihmisiä, joiden paastoverensokeri on 100–125 mg / dl, pidetään prediabeettisina, mikä tarkoittaa, että kehon glukoosinkäsittely on heikentynyt, mutta ei vielä niin perusteellista, että diabeteksen diagnoosi olisi perusteltua.
Paastogeeninen verensokeri, joka on 126 mg / dL tai suurempi, viittaa tyypillisesti diabetekseen ADA-kriteerien mukaan. Niiden ihmisten keskuudessa, joilla on diagnosoitu diabetes, mutta jotka eivät ole raskaana, ADA suosittelee tavoitellun paastohoidon tai ennenaikaisen verensokerin tasoa 80-130 mg / dl.
Postprandiaaliset ja suun kautta annettavat glukoositoleranssit
Koska verensokeritaso nousee tyypillisesti syömisen jälkeen, aterian jälkeinen testaus - joka tunnetaan postprandiaalisena glukoositasona - antaa tietoa kehon kyvystä ylläpitää terveellistä verensokeritasoa, kun se altistetaan kalorikuormitukselle. Verensokeritasot huipussaan yleensä 1-2 tuntia aterian aloittamisen jälkeen, riippuen suuresti aterian hiilihydraattien, proteiinien ja rasvan määrästä. Terveillä, ei-diabeettisilla aikuisilla normaali aterianjälkeinen glukoositaso 2 tuntia aterian jälkeen on alle 140 mg / dl. Diabetespotilailla ADA suosittelee yleensä aterianjälkeisen glukoosin huippupitoisuutta alle 180 mg / dl, vaikka tavoitetaso voi vaihdella yksilöiden välillä.
Diabeteksen seulonnassa voidaan käyttää testiä, jota kutsutaan oraaliseksi glukoositoleranssitestiksi (OGTT). Tämä testi sisältää mitatun määrän glukoosin, yleensä 75 grammaa, kulutuksen ja verensokerin mittaamisen tietyissä ajankohtissa jopa 3 tunnin ajan. ADA: n mukaan normaali glukoositaso 2 tunnin ajankohdassa OGTT: n aikana on alle 140 mg / dl. Arvot 140 - 199 mg / dL tällä hetkellä osoittavat heikentynyttä glukoositoleranssia tai prediabetetta. Verensokeri, joka on vähintään 200 mg / dL 2 tunnin ajanhetkellä OGTT: n kanssa, on diabeteksen diagnostiikka.
Glykoitunut hemoglobiini A1C
A1C-verikoe - tarkemmin nimeltään glykoitunut hemoglobiini A1C - arvioi verensokeritasoa ajan myötä. Testin aikana läsnä olevan verensokerimäärän määrittämisen sijasta A1C-testi määrittää verensokerin keskimääräisen tason pitkään, tyypillisesti viimeisen 3 kuukauden ajan. Tämä tehdään mittaamalla glykoitunut hemoglobiini, joka muodostuu, kun glukoosi kiinnittyy punasoluissa olevaan hemoglobiiniproteiiniin. Prosenttiosuus hemoglobiinista siihen sitoutuneen sokerin kanssa korreloi ajan myötä veressä olevan sokerimäärän kanssa. Mitä enemmän sokeria on veressä keskimäärin, sitä suurempi on glykoituneen hemoglobiinin osuus punasoluissa.
Normaali A1C-arvo on terveillä, ei raskaana olevilla aikuisilla 4, 0 - 5, 6 prosenttia. Nämä arvot korreloivat ADA-kriteerien mukaan, 5, 7 - 6, 4 prosentin A1C-arvot osoittavat tyypillisesti prediabetesta, ja arvot, jotka ovat vähintään 6, 5 prosenttia, ovat diagnostisia diabeteksen suhteen.
Arvioitu keskimääräinen glukoosi
Arvioitu keskimääräinen glukoosiarvo (eAG) lasketaan A1C-tasosta, jotta saadaan keskimääräinen verensokeritaso karkeasti viimeisen 3 kuukauden aikana. Laskelma muuntaa A1C-tuloksen glykoidusta hemoglobiinista prosentuaalisena määränä arvioiduksi keskimääräiseksi verensokeriksi mg / dl. Tätä arvoa käytetään diabeetikoilla yleisimmin auttamaan glukoositasojen hallintaa. On kuitenkin tärkeää, että eAG: ta ei verrata paasto- tai aterian jälkeiseen verensokeriin, koska eAG on keskimäärin glukoositaso ajan myötä.
Normaali-, prediabete- ja diabeteksen A1C-tasojen eAG on: - Normaali (4, 0 - 5, 6 prosenttia A1C) - 68 - 114 mg / dl - Prediabetes (5, 7 - 6, 4 prosenttia A1C) - 117 - 137 mg / dl - Diabetes (6, 5). % A1C tai enemmän) - 140 mg / dL tai enemmän
Arvostellut ja tarkistanut: Tina M. St. John, MD
