Hapon palautusjäähdytysjakso aiheuttaa yleensä oireita, kuten närästys ja hapan burps. Kun refluksi aiheuttaa usein tai vakavia oireita, se määritellään gastroösofageaaliseksi refluksitautiksi (GERD), joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. GERD vaikuttaa noin 18 - 28 prosenttiin amerikkalaisista, sanoivat kesäkuussa 2014 lehdessä "Gut" julkaistun tutkimuksen tekijät. Jotkut ihmiset huomaavat, että tietyt ruuat, kuten happamat hedelmät, laukaisevat refluksointioireita. Vaikka refluksointiin ei ole suositeltavaa erityistä ruokavaliota, jos happamat hedelmät laukaisevat oireesi, sen korvaaminen vähemmän happamilla hedelmillä voi auttaa.
Happaat ruuat ja refluksioireet
Maha tuottaa happoja ja entsyymejä, jotka alkavat ruuansulatuksen. Syömäsi elintarvikkeiden pH voi tehdä mahan sisällöstä enemmän tai vähemmän happamaksi aterian jälkeen. Siksi happamat ruuat voivat tehdä mahalaukun sisällöstä happamempia. Kun happamat vatsapitoisuudet vuotavat ruokatorveen, ne voivat ärsyttää siellä olevaa herkkää kudosta aiheuttaen närästystä. Palautusjäähdytyksestä johtuva pitkäaikainen ärsytys voi johtaa pysyviin vaurioihin. Happamien hedelmien välttäminen, jotka lisäävät vatsan sisällön happamuutta, voivat auttaa vähentämään refluksointioireita.
Palautumisen syy
Ruokatorven ja vatsan välinen lihaksikas nauha pysyy normaalisti kiinni, paitsi että ruokaa tai nesteitä pääsee vatsaan nielemisen jälkeen. Palautusjäähdytystä tapahtuu, kun tämä vyöhyke aukeaa epänormaalisti, jolloin mahan sisältö voi nousta ylös ruokatorveen. Vaikka syömäsi elintarvikkeiden happamuus ei vaikuta nauhan toimintaan vatsan aukossa, voimakkaasti happamat ruuat voivat lisätä närästysten ja muiden oireiden todennäköisyyttä, jos vatsan sisältö refluksoi ruokatorveen. Ruokahapot, joissa on paljon happoa, kuten tietyt happamat hedelmät, voivat tehdä vatsan sisällöstä happamempia ja ärsyttää ruokatorvea.
Hedelmät syödä
Useimmat hedelmät sisältävät luonnollisia happoja, vaikka jotkut ovat happamampia kuin toiset. Vain heikosti happamien hedelmien syöminen ei todennäköisesti aiheuta palautusjäähdytysoireita. Joitakin vähähappisimpia hedelmiä ovat: - vesimeloni - casaba-meloni - hunajameloni - cantaloupe - keltaiset banaanit - papaija - viikunat.
Monet muutkin happammat hedelmät eivät myöskään todennäköisesti aiheuta palautusjäähdytysoireita ja ovat terveellisiä vaihtoehtoja - kunhan ne eivät häiritse sinua. Esimerkkejä näistä yleensä hyvin siedetyistä hedelmistä ovat marjat, kirsikat, omenat, persikat, nektariinit, aprikoosit ja päärynät. Säilötyt hedelmäsäilykkeet ja valmiiksi pakatut hedelmämehut voivat olla happamampia kuin tuoreet hedelmät säilöntäaineina lisättyjen happojen takia.
Vältettävät hedelmät
Sitrushedelmät sisältävät erilaisia luonnollisia happoja, mukaan lukien sitruunahappo ja askorbiinihappo tai C-vitamiini. Sitruunahappo on vallitseva, jolloin sitrushedelmillä on hapokas ja kirpeä maku. Sitrushedelmät, mukaan lukien greippi, appelsiinit, sitruunat, limetit ja mandariinit, ovat happamimpia kaikista hedelmistä. Joidenkin mielestä sitrushedelmät ja mehut laukaisevat refluksioireita. Tämä voi johtua niiden luonnollisista hapoista, jotka lisäävät mahalaukun sisällön happamuutta. Karpalot ovat myös erittäin happamia ja voivat olla laukaiseva ruoka joillekin palautusjäähdyttäjille. Tuoreet tomaatit, jotka tieteellisesti luokitellaan hedelmiksi, eivät ole tyypillisesti erittäin happamia. Säilytetyt tomaatit ja muut valmiiksi pakatut tomaattituotteet ovat kuitenkin usein erittäin happaita säilöntäaineina lisättyjen happojen takia.
Huomioita ja varotoimia
American Gastroenterology College ja American Gastroenterological Association suosittelevat yksilöllistä lähestymistapaa ruokavalioon GERD-potilaille. Tämä tarkoittaa, ettei ole välttämätöntä poistaa mitään erityistä ruokaa ruokavaliostasi, ellei se aiheuta refluksioireita sinulle. Hedelmät ovat tärkeä osa terveellistä ruokavaliota, joten voi olla hyödyllistä pitää ruokapäiväkirjaa määrittääksesi, mitä hedelmiä voit syödä ilman oireita.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on usein refluksia, selvittääksesi syyn ja sopivan hoidon. Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on nielemisvaikeuksia, verisiä tai tervaisia ulosteita, tahattomia painonpudotuksia, usein oksentamista tai veristä oksennusta.
Lääketieteellinen neuvonantaja: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
