Verenpaineen seuranta on olennainen osa lääketieteellistä hoitoa, koska tämä elintärkeä merkki tarkistetaan melkein jokaisessa lääkärin vastaanotolla ja sitä seurataan säännöllisesti sairaalassa ollessa. Koska tavoitteena on saavuttaa tavoiteverenpaineen tasot, seurantatekniikka on välttämätöntä oikein pääsemiseksi. Korkean verenpaineen ja verenpaineeseen liittyvien tilojen tarkkaan diagnosointiin ja hallintaan tämä elintärkeä merkki on seurattava suositelluissa vartaloasennoissa - tarkistetaanko verenpaine istuen, makuulla tai seisoessa.
Kehon asennot
Verenpainemittaukset kirjataan tyypillisesti kahtena numerona - systolisena ja diastolisena paineena - väliviivalla, kuten 120/80. American Heart Association määrittelee normaalin verenpaineen alle 120 systoliseksi paineeksi ja alle 80 diastoliseksi paineeksi. Systolinen paine - ylin numero - edustaa veren voimaa valtimoiden seinämiin sydämen supistuessa. Alin numero on diastolinen paine, joka edustaa veren voimaa sydämen ollessa lyönnien välillä. Henkilön verenpainetta mitattaessa käytetään kolmea yleistä asentoa - istuu tuolilla, makaa sängyssä tai seisoo, ja jokainen näistä asemista voi antaa erilaisia verenpainelukemia.
Istuin
Lääketieteen ammattilaiset tarkistavat verenpaineen usein istuessasi tuolilla, koska käsivarsi on tuettu sydämen tasolla - esimerkiksi kun käsivarsi lepää pöydällä. Tähän vartaloasentoonsa American Heart Association suosittelee, että istuisit mukavasti selkänojan ollessa tukeutuneena molemmat jalat tasaisesti lattialla. Jos näitä ohjeita ei noudateta, verenpainelukema saattaa vaikuttaa. Esimerkiksi joulukuun 2004 artikkelin "Hypertensio" mukaan, jos selkääsi ei tueta, diastolinen paine voi nousta 6 pisteellä. Lisäksi systolinen paine voi nousta 2: sta 8 pisteeseen, jos jalat ovat ristissä.
Selkärangan sijainti
Verenpaineet, jotka tarkistetaan ensiapuosastolla tai sairaalassa, tehdään usein, kun olet selkänojassa tai selkänojassa. "Hypertensio" -raportin mukaan on yleisesti hyväksytty se, että makuulla oleva asento antaa diastolisen lukeman noin 5 pistettä pienemmäksi kuin istuen. Vaihtoehtoisesti systolinen paine on usein 8 pistettä korkeampi, kun sitä valvotaan makuulla verrattuna istumiseen. Kliinisessä käytännössä ymmärretään, että arvot voivat olla erilaisia makuulla, kunhan terveydenhuollon tarjoaja ottaa kehon aseman huomioon tulkittaessa.
Pysyvä asento
Verenpaine voidaan tarkistaa myös seisoma-asennossa, etenkin yli 70-vuotiailla, jotka käyttävät verenpainelääkkeitä tai kun epäillään ortostaattista tai posturaalista hypotensiota kutsuttavaa tilaa. Tälle tilalle on ominaista matala verenpaine, joka ilmenee noustessasi makuun tai istumisen jälkeen. Oireita ovat huimaus, huimaus ja pyörtyminen. Pysyvän verenpaineen mittaukset ovat tyypillisesti alhaisempia verrattuna niihin, jotka tarkistetaan istuvassa tai selässä olevassa asennossa, joten näiden eri asentojen lukemien vertailu on hyödyllinen tämän tilan diagnosoinnissa. Lisäksi seisova verenpaine voidaan tarkistaa keinona lääkärille arvioida, johtaako verenpainelääkkeiden muuttaminen verenpaineen laskun riskiin liian alhaisella tasolla.
Käsivarren asento
Tarkistetaanko verenpaine istuen, seisova tai makuulla, käsivarren sijainti on tärkeä tekijä, joka voi vaikuttaa myös verenpainelukemiin. Yleensä käsivarren on oltava sydämen tasolla ja tuettuna, ja makuulla ollessa tyynyn on tuettava vartta optimaalisessa asennossa. Jos käsivarsi on sydämen tason yläpuolella, verenpainelukemat voivat olla alemmat kuin todelliset, ja jos käsivarsi on sydämen alapuolella, lukemat voivat olla todellista korkeammat. Lisäksi käsivarren on oltava rento - eikä kireä - tarkkojen lukemien saamiseksi.
Varoitukset ja varotoimet
Verenpainemittaukset auttavat terveydenhuollon tarjoajia seuraamaan korkeaa verenpainetta ja muita sairauksia, joten on tärkeää, että tämä elintärkeä mitataan oikealla tekniikalla, mukaan lukien oikeat kehon asennot. Jos seuraat verenpainetta itse, kysy muista koulutusta oikeasta tekniikasta. Vaikka yksi korkea verenpainelukema ei välttämättä aiheuta hälytystä, lääkärin on arvioitava normaalin yläpuolella olevat lukemat, jotka voivat määrittää, onko lääkitys aloitettava vai milloin tarpeen. Kuitenkin systolinen lukema 180 tai suurempi tai diastolinen lukema 110 tai enemmän osoittaa verenpainekriisin ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.
Arvostelija: Kay Peck, MPH, RD
