Komplikaatiot ohutsuolen resektion jälkeen

Sisällysluettelo:

Anonim

Ohutsuolen tehtävänä on absorboida nautittuja nesteitä ja ravintoaineita. On monia tiloja, joiden hoitaminen voi edellyttää osan ohutsuolen poistamista, etenkin syövät, Crohnin tauti, suolen valtimon salpaus, suolen kiertynyt silmukka, tukkeuma ja eräitä syntymävaurioita. Potilaat, joille tehdään resektio vähintään puolelta ohutsuolestaan, kärsivät todennäköisesti lukemattomasta osasta komplikaatioita, joita kutsutaan "lyhyen suolen oireyhtymäksi".

Ravitsemukselliset puutteet

Kansallisen ruoansulatuskanavasairauksien tiedonvälityskeskuksen mukaan suuren osan ohutsuolen resektio voi johtaa erilaisten mineraalien, vitamiinien ja ravintoaineiden puutteisiin. Ohutsuolen poistetusta osasta riippuen voi esiintyä tiettyjä puutteita. Ohutsuolen ensimmäisen osan, pohjukaissuolen, poistaminen asettaa potilaan raudan puutteen riskiin. Pohjuskyvyn tai ohutsuolen viimeisen osan poistaminen heikentää B12-vitamiinin ja sappihappojen imeytymistä, jotka ovat välttämättömiä ruokavalion rasvan sulamisessa. Potilaat, joilla on poistettu keskileikkaus, jejunumi, kärsivät vaikeuksista absorboida proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja ja muutamia muita vitamiineja.

Ripuli

Merckin käsikirjojen online-lääketieteellinen kirjasto huomauttaa, että ripuli on ohutsuolen resektiosta johtuvan lyhyen suolen oireyhtymän tärkein oire. Tähän ripuliin voi liittyä tai ei voida liittyä vatsan kouristumista tai turvotusta. Ripulin vaikeusaste laskee yleensä ajan myötä; aluksi on usein riittävän vaikeaa, että potilaat ovat täysin riippuvaisia ​​nesteiden ja ravinnon antamisesta IV-annoksella, jota kutsutaan kokonaisvanhempien ravitsemukseksi. Monet potilaat paranevat lopulta mukautuessaan lyhentyneeseen suolistoon. Jotkut ovat kuitenkin edelleen riippuvaisia ​​laskimonsisäisestä ravinnosta koko elämän ajan. Joillakin potilailla on ripulia vasta aterioiden jälkeen, joten heitä kehotetaan muuttamaan ruokailutottumuksiaan ja jakamaan suuret ateriansa pienemmiksi ja useammiksi aterioiksi. Näille potilaille määrätään joskus lääkkeitä kolestyramiinia ja loperamidia yksi tunti ennen syömistä.

nestehukka

Kuten Merckin käsikirjojen online-lääketieteellisessä kirjastossa todetaan, vaikea ripuli voi varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa johtaa kuolemaan johtavaan kuivumiseen, koska vedestä, natriumista ja kaliumista on menetetty huomattavasti. Siksi potilaita tarkkaillaan tarkasti, ja heille annetaan nesteen nesteytystä suonensisäisesti.

Onko tämä hätätapaus?

Jos sinulla on vakavia lääketieteellisiä oireita, hakeudu heti ensiapuun.

Komplikaatiot ohutsuolen resektion jälkeen